2017內科主治醫師考試預測題及答案

  預測題一:

2017內科主治醫師考試預測題及答案

1.男性,50歲,發熱,氣促3周.胸片顯示:左側大量胸腔積液,腹部B超顯示:

肝、脾腫大,血象示:WBC2.O*10^9/L,Hb82g/L,PLT65*10^9/L。骨髓活檢:間

變性大細胞淋巴瘤。該種類型的淋巴瘤既往易誤診爲下列哪種疾病?

A.急性單核細胞白血病

B.惡性組織細胞

C.噬血細胞綜合徵

D.壞死性淋巴結炎

E.以上都不是

(標答:B)

2.女性,50歲。因頸部淋巴結腫大,活檢示:B細胞性淋巴瘤。下列哪項是我國

最常見的B細胞性淋巴瘤?

A.濾泡性淋巴瘤

B.套細胞淋巴瘤

C.小淋巴細胞淋巴瘤

D.瀰漫性大B細胞淋巴瘤

itt淋巴瘤

(標答:D)

3.女性,70歲。頸部、腋下、腹股溝淋巴結大3個月。淋巴細胞活檢示:濾泡性

淋巴瘤。經CHOP化療3個療程達部分緩解,下一步的治療應選擇?

A.干擾素

B.異體骨髓移植

20抗體+CHOP

D.放療

E.二線化療方案

(標答:C)

4.男性,70歲,右上腹隱痛、消瘦1個月,淺表淋巴結未觸及腫大。腹部B超:

肝、脾腫大、肝內見有佔位性病變,腹膜後多個淋巴結腫大。血清LDH升高。肝活檢

示:瀰漫性大B細胞淋巴瘤。該患者的IPI指數爲?

A.低危

B.低中危

C.高中危

D.高危

E.中危

(標答:D)

5.女性,60歲。頭暈、乏力2周,進行性消瘦。查體:貧血貌,左頸部可觸及半

個拇指大的淋巴結,肝、脾肋下2指。血象:WBC 5.0*10^9/L,Hb 52g/L,PLT

165*10^9/L。間接膽紅素56umol/L,骨髓:符合溶血性貧血。Cooms實驗陽性。正規

使用糖皮質激素治療4周效果欠佳,該患者可繼發於下列哪種腫瘤?

A.轉移癌

B.多發性骨髓瘤

C.肝癌

D.非霍奇金淋巴瘤

E.以上都不是

(標答:D)

6.男性,40歲。胸背部疼痛3個月,淺表淋巴結未接觸及腫大,肝、脾肋下未接觸機。

胸椎MRI示:胸12椎體骨質破壞,椎體旁有佔位性病變,局部組織活檢:符合瀰漫性

大B細胞淋巴瘤,這是下列那種分型?

A.1982的國際工作分型

B.1994的REAL分佈分型

(2000)的分型

D.1965的Rye分型

E.以上都不是

(標答:C)

7.女性,54歲。頭痛3個月。頭顱CT示:腦實質佔位性病變。手術活檢:非霍奇金淋巴瘤。關於淋巴瘤發生的部位,下列那種正確?

A.侷限於深部淋巴結

B.可發生在身體的任何部位

C.侷限於淺表淋巴結

D.侷限於結外的.淋巴結

E.侷限於造血器官

(標答:B)

8.男性,30歲。上腹不隱痛3個月。前表淋巴結未接觸及腫大,上腹部輕壓痛。肝、脾肋下未觸及。胃鏡下病變組織活檢;胃黏膜相關性淋巴結組織淋巴瘤,其病因可能與下列哪像有關?

病毒

B.幽門螺旋桿菌

C.免疫功能低下

D.遺傳性因素

E.逆轉錄病毒人類T淋巴細胞病毒

(標答:B)