2017年公共衛生執業醫師實踐技能考試試題及答案

2017年公衛醫師考試將至,yjbys小編爲大家帶來最新實踐技能考試案例分析試題如下:

2017年公共衛生執業醫師實踐技能考試試題及答案

  職業中毒:

勞動者在從事生產勞動的過程中,由於接觸毒物而發生的中毒。

急性中毒:毒物一次或短時間內大量進入人體後引起急性中毒

慢性中毒:小量毒物長期進入人體所引起的中毒

亞急性中毒:介於兩者之間,在較短時間內有較大劑量毒物反覆進入人體引起的中毒。

判斷依據:1 接觸有毒化學物質作業的職業史

2 根據有毒化學物質可能導致的臨牀主要症狀

3 監測的車間內化學物質的'濃度

4 作業工人的生物性標本(血液、尿液、毛髮)檢測結果

撰寫職業中毒調查報告內容:

1 職業中毒發生的經過

2 車間的生產環境及化學物質濃度的檢測結果

3 中毒事故的原因分析

4 處理措施和建議

預防措施:

1 根除毒物

2 降低毒物濃度(革新技術,改造工藝;通風排毒;建築佈局衛生、合理)

3 個體防護與個人衛生

4 安全衛生管理

5 定期監測作業場所空氣中的毒物濃度、

  鉛中毒:

臨牀:神經衰弱症候羣(睡眠障礙、記憶力減退);肌肉關節痛、腹絞痛、鉛線、食慾不振、周圍神經炎、鉛容

檢驗:RBC、血鉛、尿鉛、肝功能、血紅蛋白、尿-ALA、RBC遊離原卟啉、RBC鋅原卟啉

慢性鉛中毒診斷分期

1 觀察對象:無鉛中毒臨牀表現

2 輕度鉛中毒:有神經衰弱症候羣、腹部隱痛、腹脹、便祕

3 中毒鉛中毒:腹絞痛、貧血、輕度中毒性周圍神經病

4 重度鉛中毒:鉛麻痹或中毒性腦病

治療:金屬絡合物(依地酸二鈉鈣)

撰寫慢性鉛中毒的調查報告

1 生產工藝流程、所使用的原材料、產品、副產品及所產生的三廢

2 作業場所的防護措施情況

3 測定作業場所空氣中有害物質濃度的結果

4 作業場所勞動者職業性健康檢查結果

5 個人防護用品的使用狀況及個人衛生狀況

6 中毒事故病因分析

7 建議採取的預防措施