2016年臨牀執業醫師微生物學:霍亂弧菌

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2016年臨牀執業醫師微生物學:霍亂弧菌

  霍亂弧菌性狀特點:

該菌的典型形態爲弧形或逗點狀,革蘭陰性,有菌毛和單鞭毛,但無莢膜,亦不形成芽胞。該菌有兩類抗原,即菌體O抗原和鞭毛H抗原。根據O抗原的差異,可將其分爲139個血清羣,其中O1血清羣包括了古典生物型和El-Tor生物型,兩個生物型均可再分爲三個血清型:原型、異型和中間型。目前致病株主要爲O139羣變異株和O1羣霍亂弧菌,O2~O138血清羣菌株不致霍亂,可致胃腸炎散發。

  霍亂弧菌形態|抗原性|抵抗力介紹:

  形態與培養特性:

新從病人分離出古典型霍亂弧菌和ELtor弧菌比較典型,爲革蘭氏陰性菌,菌體彎曲呈弧狀或逗點狀,菌體一端有單根鞭毛和菌毛,無莢膜與芽胞。經人工培養後,易失去弧形而呈桿狀。取霍亂病人米泔水樣糞便作活菌懸滴觀察,可見細菌運動極爲活潑,呈流星穿梭運動。營養要求不高,在PH8.8~9.0的鹼性蛋白腖水或平板中生長良好。因其他細菌在這一PH不易生長,故鹼性蛋白腖水可作爲選擇性增殖霍亂弧菌的培養基。在鹼性平板上菌落直徑爲2mm,圓形,光滑,透明。

霍亂弧菌能還原硝酸鹽爲亞硝酸鹽,靛基質反應陽性,當培養在含硝酸鹽及色氨酸的'培養基中,產生靛基質與亞硝酸鹽,在濃硫酸存在時,生成紅色,稱爲霍亂紅反應,但其他非致病性弧菌亦有此反應,故不能憑此鑑定霍亂弧菌。ELTor型霍亂弧菌與古典型霍亂弧菌生化反應有所不同。前者Vp陽性而後者爲陰性。前者能產生強烈的溶血素,溶解羊紅細胞,在血平板上生長的菌落周圍出現明顯的透明溶血環,古典型霍亂弧菌則不溶解羊紅細胞。個別ELTor型霍亂弧菌株亦不溶血。

  抗原性:

根據弧菌O抗原不同,分成Ⅵ個血清羣,第Ⅰ羣包括霍亂弧菌的兩個生物型。第Ⅰ羣A、B、C三種抗原成份可將霍亂弧菌分爲三個血清型:含AC者爲原型(又稱稻葉型),含AB者爲異型(又稱小川型),A、B、C均有者稱中間型(彥島型)。

  抵抗力:

霍亂弧菌古典生物型對外環境抵抗力較弱,EL-Tor生物型抵抗力較強,在河水、井水、海水中可存活1~3周,在鮮魚,貝殼類食物上存活1~2周。

霍亂弧菌對熱,乾燥,日光,化學消毒劑和酸均很敏感,耐低溫,耐鹼。溼熱55℃,15分鐘,100℃,1~2分鐘,水中加0.5ppm氯15分鐘可被殺死。0.1%高錳酸鉀浸泡蔬菜、水果可達到消毒目的。在正常胃酸中僅生存4分鐘。