中醫助理醫師考點:產後病
產後三衝:衝心、衝胃、衝肺
產後三病:痙、鬱冒、大便難
產後三急:嘔吐、盜汗、泄瀉
一、產後發熱
1、感染邪毒:清熱解毒,涼血化瘀—五味消毒飲合失笑散
2、外感證:養血祛風,疏解表邪—荊穗四物
3、血瘀證:活血化瘀,和營退熱—生化湯加味
4、血虛證:補血益氣,和營退熱—補中益氣湯加地骨皮
大黃牡丹湯:大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜仁、芒硝
二、產後腹痛
1、氣血兩虛證:補血益氣,緩解止痛—腸寧湯
2、瘀滯子宮證:活血化瘀,溫經止痛—生化湯加益母草
生化湯:當歸、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草
三、產後身痛
1、血虛證:養血益氣,溫經通絡—黃芪桂枝五物湯
2、風寒證:養血祛風,散寒除溼—獨活寄生湯或趁痛散、防風湯
3、血瘀證:養血活血,化瘀祛溼—身痛逐瘀湯或生化湯加味
4、腎虛證::補腎活血,強腰壯骨—養榮壯腎湯
四、產後惡露不絕
1、氣虛證:補氣攝血固衝—補中益氣湯
2、血瘀證:活血化瘀止血—生化湯
3、血熱證:養陰清熱止血—保陰煎
五、缺乳
1、氣血虛弱證:補氣養血,佐以通乳—通乳散
2、肝鬱氣滯證:疏肝解鬱,通絡下乳—下乳涌泉散
3、痰濁阻滯證:健脾化痰通乳—蒼附導痰丸合漏蘆散
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