2018年泌尿外科主治醫師考試試題及答案

泌尿外科是個比較古老的專科,有較久的歷史;但同時卻又是個比較新的專科,甚至到2013年,在有的分科醫院裏,還是有別的專科而唯獨沒有泌尿外科。今天應屆畢業生小編爲大家搜索整理了2018年泌尿外科主治醫師考試試題及答案,希望對大家有所幫助。

2018年泌尿外科主治醫師考試試題及答案

患兒,6個月。右睾丸未下降至陰囊內,查右陰囊空虛未觸及睾丸,左側發育正常。

1、 該患兒應採取何種治療

A、睾酮治療

B、現用絨毛膜促性腺激素治療

C、右睾丸切除

D、右睾丸牽引固定

E、等到1歲仍不下降用絨毛膜促性腺激素治療

正確答案:E

2、 若患兒2歲半隱睾仍未下降應採取的治療是

A、睾酮治療

B、右睾丸切除

C、右睾丸牽引固定

D、等到6歲仍不下降行右睾丸牽引固定術

E、現用絨毛膜促性腺激素治療

正確答案:C

3、 該患兒手術中發現右睾丸發育極差,應採取的治療是

A、右睾丸牽引固定

B、右睾丸切除+睾酮治療

C、右睾丸牽引固定+睾酮治療

D、右睾丸切除,如有斜疝行修補術

E、右睾丸牽引固定+絨毛膜促性腺激素治療

正確答案:D

會陰部不慎騎跨在鋼管上,立即出現尿道口滴血,之後不能排尿,發生尿瀦留,體檢發現,會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。

4、 對該患者的初步診斷

A、後尿道損傷

B、膜部尿道損傷

C、球部尿道損傷

D、懸垂部尿道損傷

E、前列腺部尿道損傷

正確答案:C

5、 對該患者診斷考慮爲尿道斷裂,但無尿外滲,若試行留置導尿失敗,應做哪項處理

A、尿道會師

B、恥骨上膀胱造瘻

C、以金屬導尿管導尿

D、恥骨上膀胱穿刺造瘻

E、會陰血腫清除+尿道斷端吻合

正確答案:E

6、 若患者術後4周發生排尿困難,尿線變細,可做哪項處理

A、膀胱造瘻術

B、尿道擴張

C、經尿道鏡尿道內切開本

D、尿道會師術

E、經會陰部瘢痕切除尿道吻合術

正確答案:B

某男,29歲,突然發生尿瀦留,以往有排尿中斷史,檢查發現膀胱區膨隆。

7、 以下哪項檢查最有診斷意義

A、B超檢查

B、MRI

C、腹部平片

D、CT檢查

E、膀胱尿道鏡

正確答案:E

8、 最有可能的診斷是

A、尿道結石

B、前列腺增生

C、膀胱結石

D、輸尿管結石

E、尿道狹窄

正確答案:A

9、 最適當的處理是

A、ESWI

B、大量飲水

C、內鏡碎石

D、膀胱切開取石

E、尿道切開取石

正確答案:C

某男,31歲,因會陰部騎跨於硬物上後出現尿道滴血而急來就診,查體:會陰部腫脹。

10、 最可能的診斷是

A、膀胱損傷

B、腎損傷

C、尿道損傷

D、陰莖損傷

E、軟組織損傷

正確答案:C

答案解析:會陰部騎跨於硬物上後出現尿道滴血,會陰部腫脹,應考慮爲尿道球部損傷。

11、 上述病例最先採取的措施是

A、膀胱造瘻

B、鎮痛

C、會陰部切開引流

D、尿道造影

E、試插導尿管

正確答案:E

答案解析:尿道損傷應先試插導尿管,如失敗再考慮其他處理辦法。

某男,36歲,車禍後半小時來院,生命體徵尚平穩,留置尿管尿液爲紅色,無血凝塊,超聲提示左腎被膜下血腫

12、 下一步應儘快進行的檢查是

A、IVP

B、腎動脈造影

C、CT

D、腎臟核素掃描

E、MRI

正確答案:C

13、 CT提示左腎包膜下積血,範圍約2cm×2cm,左腎實質連續性不完整,可見一長約1cm的裂口,該患者的`診斷是

A、腎挫傷

B、腎全層裂傷

C、腎蒂斷裂

D、腎皮質裂傷

E、腎部分損傷

正確答案:D

14、 該患者的下一步治療應該是

A、保守治療,觀察

B、急診行左腎切除術

C、急診行左腎修補術

D、急診行左腎動脈栓塞

E、急診行左腎部分切除術

正確答案:A

15、 該患者在保守觀察的過程中不需要密切觀察哪些指標

A、血壓、心率

B、尿液顏色

C、血常規

D、左腎區腫塊大小

E、疼痛程度變化

正確答案:E

某男,37歲,不能自行排尿3小時,3小時前髂部被汽車撞傷,查體:血壓120/70mmHg,體溫37.8℃,會陰部腫脹,呈紫紅色,直腸指診:直腸前方軟感,前列腺尖部浮動,導尿管不能插入膀胱,骨盆X線片示有恥骨骨折。

16、 最有可能診斷爲

A、膀胱損傷

B、陰莖部尿道損傷

C、前列腺部尿道損傷

D、球部尿道損傷

E、膜部尿道損傷

正確答案:E

17、 此時最適當的治療方法是

A、膀胱修補術

B、恥骨上膀胱穿刺

C、恥骨上膀胱穿刺同期尿道修補術

D、行尿道會師術

E、行尿道修補術或吻合術

正確答案:D

某男,51歲,既往身體健康,近4個月出現2次肉眼血尿,經CT檢查發現右腎實質及右腎靜脈有實性佔位性病變,門診以"右腎癌及右腎靜脈栓塞"收入院。

18、 以下症狀存在可能性最小的是

A、發熱

B、腹痛

C、尿頻、尿痛

D、消瘦

E、咳血

正確答案:E

19、 該患者同時並有下腔靜脈血栓形成,反應這一情況的體徵是

A、貧血貌

B、高血壓

C、右上腹腫塊

D、右側精索靜脈曲張

E、右下肢麻痹

正確答案:D

20、 該患者KUB+IVP示右腎集合系統受壓變形,右輸尿管正常,左腎形態功能正常,左輸尿管、膀胱正常,B超示:肝、膽、胰、脾正常,爲進一步完善診斷,下列哪項檢查必不可少

A、腎臟CT

B、胸部正側位片

C、膀胱鏡檢查

D、腎動脈造影

E、右側逆行腎盂造影

正確答案:A