2017年主治醫師燒傷外科學A型綜合題

導語:這是2017年主治醫師燒傷外科學中的A型題及其考試題目,在這一部分考試中也是非常考細節的事情,希望大家都能順順利利地通過考試喲。

2017年主治醫師燒傷外科學A型綜合題

成人男性患者,黃磷燒傷,面積30%,傷後3天,體溫達39.8℃,心率140次/分,呼吸30次/分,血壓120/70mmHg,呼吸短促並伴有腹脹,食慾差,尿少,頭痛頭暈。

1. 患者有何併發症( )

A 休克

B 腦水腫

C 急性呼吸衰竭

D 磷中毒

E 膿毒症

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答案:D

2. 應採取哪些進一步檢查( )

A 血常規

B 尿常規

C 血清鉀

D B超檢查

E 血清鈣磷

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答案:E

3. 如何進一步治療( )

A 大量輸液

B 創面用凡士林紗布包紮

C 切除壞死組織、補充大量鈣製劑等綜合治療

D 輸大量全血

E 血透治療

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答案:C

女性患者。熱液燙傷,面積80%。傷後5個小時纔開始接受正規液體復甦治療,傷後4天出現柏油便,血紅蛋白70s/L。

4. 該患者應考慮燒傷併發( )

A 應激性潰瘍

B 胃潰瘍

C 食管靜脈曲張

D 細菌性腸炎

E 菌血症

該題您未回答:х 該問題分值: 2

答案:A

5. 爲明確診斷需進一步進行哪項檢查( )

A 腹部X線片

B 腹部B超

C 腹腔穿刺

D 纖維胃鏡檢查

E 開腹探查

該題您未回答:х 該問題分值: 2

答案:D

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6. 此時應做哪些檢查( )

A 測尿量、尿比重,查眼底

B 抽血做細菌培養

C 做心電圖

D 做胸透

E 創面活檢

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答案:A

7. 此時應立即採取哪些措施( )

A 加快補液

B 輸血

C 吸氧、利尿、減慢輸液速度

D 吸氧

E 氣管切開術

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答案:C

成年男性病人,燒傷面積70%,傷後20天,體溫39.9℃,心率132次1分,呼吸24次/分,外周血白細胞18×109/L,應用亞胺培南(泰能)3g/d,連續應用6天。體溫仍高,並出現腹瀉8次/日。

8. 此患者應考慮燒傷併發( )

A 真菌感染

B 腸炎

C 膿毒血癥

D 創面膿毒症

E 菌血症

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答案:A

9. 應做哪些檢查( )

A 尿、便化驗查找真菌

B 血常規檢查

C 血細菌培養

D 創面細菌計數

E 血、尿常規,大便球杆菌比例,血、尿、便化驗查找真菌

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答案:E

10. 需要採取哪些措施( )

A 增加亞胺培南用量

B 聯合應用抗生素

C 停用亞胺培南,改用局部抗生素

D 輸血

E 停用抗生素或增加抗真菌藥物

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答案:E