2017年外科主治醫師綜合練習題

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2017年外科主治醫師綜合練習題

1.某患者,30歲,勞力性心悸氣促有5年多。EKG示右心室肥大、房顫。診斷爲風溼性二尖瓣狹窄相對性三尖瓣關閉不全,EKG示右心室肥大、房顫。最近患者出現痰中帶血,擬手術治療。下列術前準備中,哪項可除外:

A.強心利尿

B.糾治低血鉀

C.間歇吸氧

D.靜點極化液及能量合劑

E.電覆律恢復竇性心律

答案:E

2.病毒增殖的特點爲

A.二分裂法增殖

B.具有獨立的酶系統

C.在相應的活細胞體內才能增殖

D.在無生命的培養基上生長

E.增殖後在胞質中產生包涵體

答案:C

3.中度休克的血壓變化是

A.收縮壓升高,脈壓變大

B.收縮壓降低,脈壓變小

C.舒張壓降低,脈壓變大

D.舒張壓升高,脈壓變小

E.收縮壓、舒張壓均下降

答案:D

4.顱裂好發於下面哪個部位

A.額部

B.顳部

C.頂部

D.鼻根部

E.顱蓋部

答案:D

5.患者,男性,10歲,主要表現爲尿失禁,MRI檢查示脊髓圓錐下移至骶2水平,終絲變粗,橫徑約3mm。根據以上表現,最可能的診斷是

A.脊膜膨出

B.脊髓脊膜膨出

C.脊髓栓系綜合徵

D.脊髓圓錐腫瘤

E.馬尾腫瘤

答案:C

6.能引起轉移性膿腫的細菌是

A.鏈球菌

B.大腸埃希菌

C.葡萄球菌

D.變形桿菌

E.銅綠假單胞菌

答案:C

7.縮窄性心包炎最常見的臨牀表現是

A.活動後心悸氣促

B.出汗,尿少

C.納差,噁心

D.顏面浮腫

E.頸靜脈怒張、肝大、腹水

答案:E

8.一名40歲女性,以膀胱腫瘤於1周前行膀胱部分切除術,其預後主要於

A.腫瘤的分化程度及浸潤深度

B.腫瘤的組織類型

C.腫瘤的生長方式

D.腫瘤的大小

E.腫瘤的數目

答案:A

9.男,16歲,左肱骨髁上骨折,已手法復位外固定2h,爲早期發現骨筋膜室綜合徵,要特別注意以下哪項

A.橈動脈搏動

B.手及前臂的溫度顏色

C.腫脹的程度

D.有無麻木感覺障礙

E.是否疼痛劇烈,及與手指活動的關係

答案:E

10.下列哪項最能提示出血壞死型胰腺炎

A.休克

B.兩側腹部出現皮下出血

C.高熱

D.上腹部壓痛及反跳痛

E.黃疸

答案:B

11.腎性水腫首先出現的問題是

A.上肢

B.下肢

C.腹腔

D.眼瞼

E.下垂部位

答案:D

12.小兒心臟聽診可聞及生理性雜音,其特點如下,但其中一項例外

A.位於心尖區或肺動脈瓣區

B.可伴輕度震顫

C.臥位比坐位清楚

D.性質柔和一般爲Ⅰ~Ⅱ級

E.雜音侷限不傳導

答案:B

13.垂體微腺瘤是指腫瘤直徑小於

A.3mm

B.5mm

C.10mm

D.15mm

E.20mm

答案:C

14.尿培養髮現結核分枝桿菌的病人,下列哪項檢查對進一步診斷和治療最有意義

A.24小時尿沉澱物找抗酸桿菌

B.腹部平片

C.膀胱鏡檢

D.附睾活檢

E.排泄性尿路造影

答案:E

15.肝功能障礙時容易出血的原因是

A.肝素產生增多

B.凝血因子產生減少

C.血小板減少

D.毛細血管壁受損害

E.纖溶酶產生增多

答案:B

16.引起亞急性細菌性心內膜炎的主要致病菌是

A.肺炎鏈球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.腐生葡萄球菌

D.甲型溶血性鏈球菌

E.乙型溶血性鏈球菌

答案:D

17.在代謝性酸中毒原因中,下列哪一項是錯誤的

A.高熱

B.休克

C.長期不進食

D.持續大量嘔吐

E.急性腎衰竭

答案:D

18.代謝性鹼中毒常見的.原因是

A.腹瀉

B.腸梗阻致大量嘔吐

C.長期禁食

D.長期胃腸減壓

E.幽門梗阻致大量嘔吐

答案:E

19.預防清潔手術的切口感染,選用抗生素種類的主要原則是

A.不良反應小

B.價格低廉

C.少有耐藥菌株

D.可與麻醉藥配伍

E.對可能的污染菌作用強

答案:E

20.細胞凋亡的誘導因素不包括

A.激素和生長因子失衡

病毒

C.理化因素

D.免疫因素

答案:B

21.診斷丹毒最有意義的臨牀表現是

A.頭暈,惡寒,發熱

B.好發部位

C.局部發生水皰

D.所屬淋巴結腫大

E.色鮮紅界限清楚

答案:E

22.男性,36歲,曾診斷二尖瓣狹窄,但不能除外關閉不全,兩者最主要鑑別是,前者無下列哪項表現

A.肺淤血

B.左心房擴大

C.左心室擴大

D.心房顫動

E.肺動脈高壓

答案:C

23.下面關於指導-合作型的醫患關係模式的說法最正確的是

A.患者無條件地配合醫師診治

B.患者能充分發揮自己的主觀能動性

C.患者在醫師指導下自己治療

D.醫師雖處指導地位,但患者也有一定主動性

E.患者與醫師有同等權力和主動性

答案:D

24.前列腺癌的內分泌治療分爲部分阻斷和完全阻斷,請指出何爲完全阻斷

A.雙側睾丸切除

B.雙側睾丸切除+己烯雌酚

C.手術或藥物去勢+雄激素受體阻滯藥

D.雙側睾丸切除+雙腎上腺切除

E.手術去勢+藥物去勢

答案:C

25.關於動脈血壓的敘述中,正確的是

A.心室收縮時,血液對動脈管壁的側壓,稱爲收縮壓

B.平均動脈壓是收縮壓和舒張壓的平均值

C.主動脈血壓和左心室內壓的變動幅度是相同的

D.其他因素不變時,心率加快使脈壓增大

E.男女性的動脈血壓均隨年齡的增長而逐漸升高

答案:E

26.腎母細胞瘤初診的重要症狀是

A.血尿

B.高血壓

C.腹部腫塊

D.高熱

E.腎絞痛

答案:C

27.化驗結果:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)、抗HBe(-)、抗-HBs(-),該病人爲

A.乙型肝炎病毒感染潛伏期

B.急性乙型肝炎

C.乙型肝炎恢復期

D.急性甲型肝炎

E.乙肝疫苗接種後的反應

答案:B

28.下列哪種情況下可出現睾丸鞘膜積液

A.睾丸腫瘤

B.附睾炎

C.睾丸外傷

D.原發病因不明

E.以上都對

答案:E

29.不潔性行爲最主要的危害是

A.導致婚姻關係緊張

B.嚴重影響子女身心健康

C.性傳播疾病

D.道德危機

E.社會不安定

答案:C

30.產生ADH分泌異常增多症的原因是

A.肺癌

B.腦腫瘤

C.腦炎症

D.腦外傷

E.以上都是

答案:E