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一、腹腔鏡經腹腔右腎囊腫去頂術
術前診斷：右腎巨大囊腫
手術名稱：腹腔鏡經腹腔右腎囊腫去頂術
1.全麻成功後,病人取平臥位，向左側傾斜30度,常規消毒鋪巾.
2.於臍下做一長約1cm切口，切開皮膚，淺筋膜，刺入氣腹針，證實在腹腔後，人工氣腹.置入穿刺器後放入腹腔鏡.分別於劍突下和腋前線下做1cm和 0.5cm切口，分別置入穿刺器.
3.將結腸拉向內側，沿結腸旁溝尋找囊腫.術中見右腎有一巨大囊腫，約8.0×9.0×11.0cm3大小，壁薄，內充滿淡黃色澄清液體.打開後腹膜，充分遊離囊腫後，切開囊壁，吸淨囊內容物.檢查囊腫未與腎盂相通.將大部分囊壁切除.
5.嚴格止血,沖洗創面,清點器械紗布無誤後,排出腹腔內氣體，出穿刺器.縫合. 6.術中麻醉滿意,手術經過順利,術中出血少量,未輸血,尿量180ml,術畢標本送病理，病人安返。
二、胃大部切除術
胃大部切除術的具體操作，雖然各術者習慣不盡一樣，但有着共同遵守的原則： 1。胃切除範圍 胃切除太多可能影響術後進食和營養狀態;切除太少，術後胃酸減少不夠，易導致潰瘍復發。按臨牀經驗一般切除2/3～3/4爲宜。
2。吻合口大小 吻合口太小易致狹窄，吻合口太大食物通過太快，易發生傾倒綜合症。一般3釐米約二橫指爲宜，多餘胃端可縫合關閉。
3。吻合口與橫結腸的關係 胃空腸吻合口位於結腸前或結腸後，可按術者習慣，只要操作正確，不會引起併發症。
4。近端空腸的長度 因空腸近端粘膜抗酸能力相對比遠端強，爲了避免發生吻合口潰瘍，原則上近端空腸越短越好。結腸前術式以15～20釐米爲宜。結腸後術式一般要求近端空腸6～8釐米以內。
5。近端空腸與胃大小彎的關係 近端空腸段和胃小彎還是與胃大彎吻合，可按各術者習慣而定，但吻合口的近端空腸位置必須高於遠端空腸，使食物不會發生淤積，如果近端空腸與胃大變吻合，必須注意將遠端空腸段置於近端空腸段的前面，以免術後內疝形成。
