2017內科主治醫師考前模擬試題

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2017內科主治醫師考前模擬試題

1.患者男30歲,訴自發性牙痛2天,口含冰塊可暫時緩解,擬診爲

A.急性根尖周炎

B.急性牙髓炎化膿期

C.急性冠周炎

D.急性牙周膿腫

E.可復性牙髓炎

正確答案:B

2.男性,20歲。上前牙咀嚼時出現不適感1個月餘。曾有過外傷史。半年前牙體變色。口腔檢查:左右上1牙體變色,無明顯齲損及其他牙體硬組織病變。牙髓活力測試無反應。叩診(+)。X線片示:根尖部有圓形的透射影像,邊界清晰,直徑<0.5cm,可能的診斷是

A.根尖周囊腫

B.根尖周肉芽腫

C.慢性根尖周膿腫

D.根尖周緻密性骨炎

E.牙髓壞死

正確答案:B

3.嬰兒男,出生5天,啼哭拒食,口腔粘膜出現微凸的軟白小點,擦去後可露出出血面,擬診

A.早萌乳牙

B.白斑

C.嬰兒雪口

D.角化上皮珠

E.以上都不是

正確答案:C

4.女性,37歲。訴牙齒自發性劇痛3天。有放散痛、夜間痛。口腔檢查:患牙無明顯齲損及其他牙體硬組織疾病,牙周袋深達根尖,溫度刺激有激發痛,鬆動Ⅱ°。叩診(+)。可能的診斷是

A.急性牙周炎

B.急性牙齦炎

C.逆行性牙髓炎

D.急性根尖周炎

E.殘髓炎

正確答案:C

5.姚某,男,2歲7個月,家長髮現患兒上前牙“發黑”,要求治療,檢查左右上Ⅰ近中鄰面淺齲。治療一般採用

A.藥物治療

B.充填治療

C.修復治療

D.根管治療

E.觀察隨診

正確答案:A

6.男性,9歲。上頜前牙外傷8小時。口腔檢查:右上1已萌出,鬆動Ⅰ°,叩痛(+),牙齒縱向冠根折裂,舌側呈遊離狀。處理方法是

A.結紮固定

B.根管治療

C.一次性根管治療後釘固位修復

D.拔除

E.拔除牙冠,保留牙根

正確答案:D

7.患者,男性,50歲。口腔齶部破潰疼痛1個月餘。有反覆發作史。口腔檢查:軟齶部1個大而深的潰瘍,直徑1.5cm,似彈坑狀,周邊紅腫隆起但整齊,底部微凹,表面有假膜,可見齶垂有缺損。初步診斷爲

A.癌性潰瘍

B.結核性潰瘍

C.創傷性潰瘍

D.複發性重型阿弗他潰瘍

E.壞死性涎腺化生

正確答案:D

8.男性,55歲。右側脣紅部出現白色斑塊1年求診。無自覺症狀。患者有菸酒嗜好。口腔檢查:右側脣紅部可見一白色斑塊,均質狀,不能被擦去,塗片鏡檢3次未找到芽胞或菌絲。不恰當的處理是

A.停止吸菸

B.口服維生素A

C.0.2%維甲酸局部塗擦

D.硝酸銀局部處理白色斑塊

E.定期隨訪,如出現惡變指徵應立即切除

正確答案:D

9.男,55歲,半年來感到右上後牙咬合不適,常有自發痛,,檢查:右上6牙體完整,頰齶側牙齦退縮2~3mm,探診可探入根分叉部位,X-ray示根分叉區陰影,近遠中牙槽嵴頂水平吸收1/2,應該採用的治療方案是

A.根管治療

B.牙周手術

C.潔治,根面平敕整

D.調牙合

E.以上都是

正確答案:E

10.女,26歲,右上後牙齦腫痛1周,口服消炎藥治療無效。檢查:右上6頰側牙周膿腫形成,叩(+),冷測敏感,牙周袋8mm,應急處理應是

A.局麻下開髓

B.齦上潔治

C.齦下刮治

D.膿腫切開引流

E.藥物治療

正確答案:D

11.18歲患者主訴刷牙出血數月,查見牙鬆(-),牙齦紅腫,牙周探診深度≤3mm,牙石(++),探診出血,最佳處理方案

A.服用阿莫西林和甲硝唑

B.口腔衛生宣教和齦上潔治術

C.口腔衛生宣教,齦上潔治術,根面平整術

D.服用牙周寧片,使用含漱劑

E.進行牙齦切除術

正確答案:B

12.女性,78歲。口腔內多數牙冷、熱刺激痠痛數月。無自發痛,3個月前曾因鼻咽癌頜面和頸部接受過放射治療。口腔檢查:口腔內多數牙牙頸部環狀齲損,探診痠痛,叩診(-),溫度刺激疼痛明顯,刺激去除後症狀即刻消失。擬診

A.靜止齲

B.繼發齲

C.猛性齲

D.線性牙釉質齲

E.潛行性齲

正確答案:C

13.男性,16歲。右下後牙咬硬物時略感不適1年餘。口腔檢查:牙列整齊,牙周檢查(-),右下5叩診(+),頰側牙齦有竇道,鬆動I°,牙體未見明顯齲壞,合面可見圓形黑環。最可能的診斷是

A.隱匿齲

B.牙隱裂

C.牙周炎考試大論壇

D.畸形中央尖

E.合面過度磨損

正確答案:D

14.女性,20歲。左側上頜後牙自發性腫痛,吸吮時出血3天。4天前曾有過魚刺刺傷史。口腔檢查左上67牙間探診疼痛明顯,牙齦乳頭紅腫,叩診(+),無鬆動,未探及牙周袋。下列應急處理方法恰當的是

A.去除患牙牙石等刺激因素

B.3%過氧化氫溶液及生理鹽水交替沖洗牙間乳頭

C.局部敷以2%碘甘油

D.用0.2%氯己定溶液含漱

E.以上均是

正確答案:E

15.男性,40歲。患牙有自發劇痛2天。鬆動I°,叩診(+)。近中頰側牙周袋7mm,溫度刺激試驗有激發痛,患牙應急處理後最佳治療方案是

A.牙周治療

B.牙髓治療

C.拔除

D.牙周牙髓聯合治療

E.根管治療

正確答案:D

16.男性,15歲。訴左上頜後牙進食時疼痛明顯1周。無自發痛。口腔檢查:左上4遠中鄰面深齲,探痠痛,溫度刺激痠痛更明顯,刺激去除後疼痛即刻消失。X線片示:根尖未完全形成。腐質去盡備洞時穿髓,恰當的治療方法是

A.幹髓術

B.牙髓切斷術

C.直接蓋髓術

D.間接蓋髓術

E.根管治療

正確答案:C

17.女性,35歲。訴下脣左側疼痛破潰4天,影響進食。同樣病史每年發作3~6次。口腔檢查:下脣左側黏膜可見一個直徑4mm的`潰瘍,周邊紅,潰瘍表面有黃色假膜,潰瘍底部微凹陷,觸痛明顯。臨牀可診斷爲

A.複發性輕型阿弗他潰瘍

B.複發性皰疹樣口炎

C.複發性重型阿弗他潰瘍

D.多形性紅斑

E.皰疹性口炎

正確答案:A

18.胡某,男性,66歲,鼻咽癌術後放療,放療兩次後口腔黏膜大面積潰爛,疼痛明顯。求治。該患者可能的診斷爲

A.過敏性口炎

B.接觸性口炎

C.放射性口炎

D.白色念珠菌感染

E.急性感染性口炎

正確答案:C

19.38歲女性患者肖某,脣部及口腔內不明原因潰爛2周,疼痛劇烈,說話及進食困難。患者去年發生過類似疾病。檢查:脣部糜爛,易出血,結血痂。舌背、口底及右頰部有大面積糜爛,上覆黃色假膜。兩手掌有圓或橢圓形紅斑。該患者可能的診斷是

A.天皰瘡

B.藥物性口炎

C.盤狀紅斑狼瘡

D.多形滲出性紅斑

E.糜爛型扁平苔蘚

正確答案:D

20.男,28歲,昨日因外傷下前牙鬆動,觸痛明顯,無自發痛、夜間痛。檢查:右下1鬆Ⅱ度,叩(+),右下2、左下1鬆I度,牙石I度。治療應採取措施,不包括

A.下前牙調牙合

B.牙髓治療右下1

C.牙周基礎治療

D.固定下前牙鬆牙

E.觀察右下1牙髓狀況

正確答案:B

21.女性,11歲。訴左下頜後牙反覆腫痛3個月餘。口腔檢查見;左下Ⅴ殘冠,鬆動Ⅱ°,頰側牙齦溝內溢膿,合理的治療方案是

A.幹髓術

B.根尖誘導形成術

C.根管治療

D.拔除

E.服用抗生素消炎

正確答案:D

22.嬰兒,女,出生7天,啼哭拒食。口腔黏膜出現微凸的軟白小點,擦去後可露出出血點,擬診爲

A.白斑

B.早期乳牙

C.白色念珠菌病

D.角化上皮珠

E.皰疹性口炎

正確答案:C

23.男性,60歲。訴左下後牙咀嚼疼痛。口腔檢查:左下6牙體無明顯病變,頰側牙周袋深6mm,牙齦退縮可見根分叉區完全開放,探針能水平通過分叉區,X線片示:根分叉區完全開放。按Glickman根分叉病變分類法,屬於

A.Ⅰ類根分叉病變

B.Ⅱ類根分叉病變

C.Ⅲ類根分叉病變

D.Ⅳ類根分叉病變

E.正常

正確答案:D

24.男性,37歲。左上後牙進食冷熱飲食和咬硬物時痠痛1周。無自發痛。口腔檢查:左上67磨損達牙本質,探診痠痛。溫度刺激試驗痠痛,刺激去除後症狀即刻消失。不鬆動,牙周檢查(-)。首選的治療措施是

A.牙髓治療

B.藥物脫敏

C.牙周潔治

D.銀汞充填

E.複合樹脂充填

正確答案:B

25.男性,40歲。自發牙痛2天。口含冰塊可暫時緩解。叩診(-),無鬆動,牙周檢查(-)。可診斷爲

A.慢性根尖周炎急性發作

B.急性牙髓炎化膿期

C.急性牙齦膿腫

D.深齲

E.急性冠周炎

正確答案:B

26.女性,60歲。左上後牙.劇烈自發痛2天。有放散痛。叩診(+),探診深齲洞,有穿髓孔,探痛(+++)。無鬆動,牙周檢查(-)。最佳急診處理方法是

A.安撫處理

B.服用消炎止痛藥

C.開髓引流

D.針刺鎮痛

E.切開排膿

正確答案:C

27.男性,10歲。左側舌緣潰爛3個月餘。最早潰爛處曾爲1個小結節,無疼痛,左下頜下淋巴結疼痛。口腔檢查:左側舌緣可見1個直徑1cm的潰瘍,周圍有硬結,基底有少許膿性分泌物,去除滲出物可見暗紅色桑葚樣肉芽腫,潰瘍邊緣爲鼠噬狀,爲明確診斷還應做的輔助檢查是

A.結核菌素試驗

B.血沉

C.濃縮集菌培養

D.活體組織病理檢查

E.以上均是來源:考試大網

正確答案:E

28.男,27歲,左下後牙牙齦反覆腫脹疼痛3月,檢查:左下5缺失,左下6近中傾斜,左下67間牙齦腫脹,探診易出血,探診深度4mm,無自發出血現象。牙齦反覆腫痛的原因最可能是

A.血液性疾病

B.食物嵌塞

C.牙齦瘤

D.增生性齦炎

E.口呼吸

正確答案:B

29.男性,29歲。右下後牙進食時痠痛明顯3個月餘,無自發痛。口腔檢查:右下6近中鄰面齲洞,叩診(-),探診(+),無鬆動。擬直接牙體修復治療,備洞時採用的基本固位形不包括

A.側壁固位

B.倒凹固位

C.鳩尾固位

D.梯形固位

E.盒狀洞形固位

正確答案:E

30.男性,45歲。左上後牙飲用冷、熱水時疼痛。無自發痛。口腔檢查:左上後牙未探及明顯齲洞,叩診(-), 左上6合面遠中牙體顏色稍顯暗黑色。爲確定診斷,應採用的輔助檢查方法是

A.實驗性備洞

B.X線片檢查

C.牙周探診

D.選擇性麻醉定位

E.咬診

正確答案:B