2017外科主治醫師考前模擬測試題

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2017外科主治醫師考前模擬測試題

  [A型題]

1、診斷急性呼吸窘迫綜合徵最重要的依據是 。

A.X線片有廣泛點、片狀陰影

B.肺部聽診有羅音

C.血氣分析爲低氧血癥

D.一般吸氧治療無效

E.呼吸頻率逐漸加快

2、男,55歲,因高熱、神志模糊、休克送入ICU治療,診斷爲重症肺炎,經積極治療後體溫正常,血壓120/68mmHg,HR100bpm,呼吸36次/分,脣發紺,雙肺無羅音,該病人最可能是 。

A.心力衰竭 C.氣胸 D.腦膜炎 E.胸膜炎

3、下列哪項是多器官功能不全綜合徵的病因 。

A.慢性貧血 B.低蛋白血癥

C.電解質平衡紊亂 D.低血容量休克 E.酸鹼平衡紊亂

4、最有可能導致急性腎功能衰竭的損傷是 。

A.脊柱骨折伴截癱 B.廣泛I度燒傷

C.擠壓綜合徵 D.股骨骨折 E尺撓骨骨折

5、關於ARDS診斷依據,下列哪項正確 。

2FiO2比PaO2更能反應呼吸衰竭的程度

B.呼吸頻率開始快,後來逐漸減慢

C.肺泡氣與動脈氧分壓差(PA-aDO2)及肺內分流量減少

D.早期X線片示兩肺邊緣模糊或斑片狀陰影

E.呼吸頻率由慢變快

6、最常引起無尿的是 。

A.腎前性腎衰 B.腎後性腎衰

C.急性腎性腎衰 D.前列腺增生症 E.膀胱腫瘤

7、急性腎功能衰竭無尿是指24小時尿量爲 。

A.不足100ml B.0ml C.<150ml D.<400ml E.<500ml

  [B型題]

A.甘露醇 B.脂肪乳 C.地塞米松 D.普通氨基酸 E.呋噻米

8、急性腎功能衰竭不用 。

9、適宜在急性呼吸窘迫綜合徵中短期使用 。

10、應激性潰瘍不用 。

11、肝功能衰竭不用 。

  [C型題]

A.低氧血癥 B.高碳酸血癥 C.兩者皆有 D.兩者皆無

12、ARDS早期 。

13、ARDS末期 。

  [X型題]

14、急性腎功能衰竭,少尿,無尿期的電解質紊亂,下列哪些可能發生 。

A.高鉀血癥 B.高鎂血癥 C.高鈣血癥和低磷血癥

D.低鈉血癥 E.低鎂血癥

15、關於補液試驗敘述不正確的.是 。

A.20分鐘內輸入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖鹽水

B.補液試驗主要用鑑別腎性和腎後腎功能衰竭

C.心功能不全時,可在60分鐘內輸完液體

D.補液實驗有反應,可繼續補液

E.補液實驗有反應是指尿量超過40-60ml/hr

16、多器官功能不全綜合徵(MODS)的敘述中不正確的是 。

A.急性感染後併發腎功能衰竭可稱爲MODS

必須爲2個器官同時發生功能障礙,如ARF+ARDS

C.肝、胃腸和血凝系統的功能障礙大多明顯,而心血管、肺、腎等功能障礙至較重時纔有明顯的臨牀表現。

D.對急症病人出現呼吸加快,心率加速,尿量減少,神志失常等必須考慮至MODS的可能。

E.如果發現出血傾向並懷疑爲DIC時,此時還應考慮有ARDS、ARF或應激性潰瘍的可能,並作相關檢查。

  答案:

1、C 2、B 3、D 4、C 5、A 6、A 7、A 8、A 9、C 10、C

11、B 12、A 13、C 14、ABDE 15、ABC 16、ABC