1、 血液必須保存在指定的血庫冰箱內，溫度應保持在4℃.保存溫度不當可能導致血細胞破壞或細菌感染 。血液自血庫取出後應在30分鐘內輸入，若輸血延遲，必須將血液歸還血庫保存。
2、 嚴格遵守無菌操作原則和無菌操作技術規程。
3、 嚴格執行插隊制度。
4、 根據醫囑進行輸血，應向患者解釋輸血的過程，要求患者及時報告不良反應。
5、 輸注兩個以上供血者的血液時，應間隔輸入少量等滲鹽水，避免產生免疫反應。
6、 輸入血液中不可加入其他藥品或高滲性或低滲性溶液，以防血液凝集或溶血。
7、 輸血過程中密切觀察輸血反應，尤其是輸血開始15分鐘，護士應監測患者的`生命體徵和皮膚變化，密切觀察有無先兆輸血反應的症狀和體徵，並及時處理。若出現嚴重的輸血反應，立即停止輸血，輸入生理鹽水，餘血和輸血器送血庫，分析原因並通知醫生。
輸血質量監控制度 [篇2]
1、血液必須保存在指定的血庫冰箱內，溫度應保持在4℃，保存溫度不當可能導致血細胞破壞或細菌感染，血液自血庫取出後應在30分鐘內輸入。
2、嚴格遵守無菌操作原則和無菌操作技術規程。
3、嚴格執行雙人查對制度。
4、根據醫囑進行輸血，應向患者解釋輸血的目的及過程，要求患者及時報告不良反應。
5、輸注兩人以上供血者的血液時，應間隔輸入少量無菌生理鹽水，避免產生免疫反應。
6、輸入血液中不可加入其它藥品或高滲性或低滲性溶液，以防血液凝聚或溶血。
7、輸血過程中密切觀察輸血反應，尤其是輸血開始15分鐘，護士應監測患者的生命體徵和皮膚變化，密切觀察有無先兆輸血反應的症狀和體徵，並及時處理。若出現嚴重的輸血反應，立即停止輸血，通知醫生搶救處理，餘血和輸血器送血庫，報輸血管理委員會。
二、輸血過程的質量監控
1、責任護士進行全過程質量監控。從抽血到輸血完成的整個細節進行仔細觀察並做好記錄。
2、護士長或專業組長進行質量控制。
3、護理部督查輸血病人的護理記錄，並納入護理質量考覈。
三、效果評價及持續改進
1、護理部每半年進行一次對全院所有輸血病例質量的成效評價。
2、對每一例輸血不良反應進行分析和持續改進。
輸血過程中的質控評價流程
1、《臨牀輸血申請單》由經治醫生填寫，主治醫師覈准後簽字，交護士站採集受血者血樣。
2、 護士根據輸血申請單資料，採集前核對患者姓名、性別、年齡、住院號、病室、牀號、血型和診斷後，將標明患者完整信息的標籤貼到紫色試管上，再採集受血者血液2毫升注入紫色試管內，上下混均，並填寫抽血時間，在《臨牀科室輸血單》上籤署採血人姓名。
3、由醫務人員或專門人員將受血者血樣及《臨牀輸血申請單》送交輸血科。
4 、送檢人員在輸血科填寫送達時間、姓名性別、病案號、血型、輸血前檢查等內容，與輸血科接收標本者兩人共同覈對後，雙簽名確認。
5 、取血時醫護人員攜帶病歷到血庫，與血庫人員雙方交接覈對:
（一） 受血者科室、牀號、姓名、性別、年齡、住院號、血型(包括 Rh 因子)、血液成分、血量、有無凝集反應、交叉配血結果；
（二） 覈對血袋標籤:獻血者條形碼編號、血型(包括 Rh 因子)、血液有效期、色澤。
（三） 檢查血袋有無破損滲漏，血液有無溶血及凝塊。雙方覈對無誤後，在發血單上雙方簽字方可發出。
6、血液取回後：
（1）輸血前由兩名醫護人員覈對交叉配血報告單及血袋標籤各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準確無誤在《臨牀科室輸血單》上雙簽名後方可輸血。
（2）輸血時，由兩名醫護人員帶病歷共同到患者牀旁覈對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門急診、牀號、血型等，確認與配血報告相符，再次覈對血液後，用符合標準的輸血器進行輸血。
（3）取回的血應儘快輸用，不得自行儲血。輸血前將血袋內的成分輕輕混勻，避免劇烈震盪，血液內不得加入其它藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。
（4）輸血前後或連續輸用不同供血者的血液時，用注射生理鹽水沖洗輸血管道。
（5）輸血過程中應先慢後快，再根據病情和年齡調整輸注速度，並嚴密觀察受血者有無輸血不良反應，如出現異常情況應及時處理。 7 、輸血完畢後，交叉配血報告單貼在病歷中，將血袋及輸血不良反應回報單送回輸血科，輸血科記錄時間、科室、患者姓名、血袋條碼、回送者時間送交人簽字，接受者簽字並記錄時間，血袋在2—6°C冰箱內保存時間不超過24小時。由後勤人員收集後統一銷燬，註明收集時間和收集人簽字。
