檢驗技師考點:尿比密檢查

尿比密檢查:尿比密測定曾採用懸浮法和折射儀法,主要測定尿內固體物濃度隨着10項尿液分析儀的問世,試帶法測定尿比密得到廣泛使用,其膜塊中主要含有多聚電解質(甲乙烯酸酰馬不酐)、酸鹼指示劑及緩衝物,這是採用酸磚瓦指示劑法,其原時是根據經過多聚電解質的Pka改變與尿液離子濃度相關原理。麻劑條中的多聚電解質含有隨尿標本中離大濃度則解離的'酸性基團,離子越多,酸性基團解離子越多,而使膜尬中的PH改變,這種改變可由膜塊中的酸鹼性指示劑的顏色變化顯示出來,進而換算成尿液的比密值。

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不同的干擾因素對上述三種方法的測量的比密結果影響也不同:第一是尿液中的非離子化合物增多時,可使懸浮法和折射儀法測得的比密結果偏高,而試帶法只與離子濃度有關,不受其影響;第二是尿液中蛋白增多時,三種方法都具有不同程度的增高,以試帶法最爲明顯,折射儀法次之;第三是試帶法易受PH的影響,當尿液的PH>7時應在測定結果的基礎是增加0.005作爲由於尿液PH損失的補償

尿試帶法簡單、快速、用尿量少,但由於試紙法尿比密結果間隔較大,不能反應細微的比密變化,故不能用於濃縮稀釋試驗。加外試帶法對高或過低的尿比密均有敏感,故不宜用於這兩種情況,如新生兒尿就不適用。因此只能用於一般性篩選,在上述情況下以折射儀更爲理想。NCCLS建議折射儀結果作爲幹試帶法的參比方法。