股骨頸骨折常發生於老年人，隨着人的壽命延長，其發病率日漸增高，尤其隨着人口老齡化，已成爲嚴重的社會問題。其臨牀治療中存在骨折不癒合和股骨頭缺血壞死兩個主要難題。
病因
造成老年人發生骨折有兩個基本因素，骨質疏鬆骨強度下降,加之股骨頸上區滋養血管孔密佈，均可使股骨頸生物力學結構削弱，使股骨頸脆弱。另外，因老年人髖周肌羣退變，反應遲鈍，不能有效地抵消髖部有害應力，加之髖部受到應力較大(體重2～6倍)，局部應力複雜多變，因此不需要多大的暴力，如平地滑倒、由牀上跌下或下肢突然扭轉，甚至在無明顯外傷的情況下都可以發生骨折。而青壯年股骨頸骨折，往往由於嚴重損傷如車禍或高處跌落致傷。因過度過久負重勞動或行走，逐漸發生骨折者，稱之爲疲勞骨折。
臨牀表現：
1.症狀
老年人跌倒後訴髖部疼痛，不敢站立和走路，應想到股骨頸骨折的.可能。
2.體徵
(1)畸形 患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。
(2)疼痛 髖部除有自發疼痛外，移動患肢時疼痛更爲明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時，髖部也感疼痛，在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。
(3)腫脹 股骨頸骨折多系囊內骨折，骨折後出血不多，又有關節外豐厚肌羣的包圍，因此，外觀上局部不易看到腫脹。
(4)功能障礙 移位骨折病人在傷後不能坐起或站立，但也有一些無移位的線狀骨折或嵌插骨折病例，在傷後仍能走路或騎自行車。對這些病人要特別注意，不要因遺漏診斷使無移位穩定骨折變成移位的不穩定骨折。在移位骨折，遠端受肌羣牽引而向上移位，因而患肢變短。
(5)患側大粗隆升高 表現在：①大粗隆在髂-坐骨結節聯線之上;②大粗隆與髂前上棘間的水平距離縮短，短於健側。
治療：
1.手術治療
股骨頸骨折的最佳治療方法是手法復位內固定，只要有滿意復位，大多數內固定方法均可獲得80%～90%的癒合率，不癒合病例日後需手術處理亦僅 5%～10%，即使發生股骨頭壞死，亦僅1/3病例需手術治療。因此股骨頸骨折的治療原則應是：早期無創傷復位，合理多枚釘固定，早期康復。人工關節置換術只適應於65歲以上，GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手術麻醉及創傷的傷者。
2.復位內固定
復位內固定方法的結果，除與骨折損傷程度，如移位程度、粉碎程度和血運破壞與否有關外，主要與復位正確與否、固定正確與否、術後康復情況有關。
3.人工假體置換術。
