導語:腹腔結核病包括胃、肝、脾、腸、腹膜及腸繫膜淋巴結結核。其中以腸、腹膜及腸繫膜淋巴結結核爲多見。三者之間有密切聯繫,多同時存在,但臨牀上亦可表現爲以某一臟器爲主,成爲單獨的病型。下面我們一起來看看相關的考試試題吧~~
第1題 腸結核最常見的感染途徑是
A 直接蔓延
B 血行播散
C 經口感染
D 淋巴結擴散
E 以上都不是
正確答案:C
第2題 潰瘍型腸結核多見的臨牀表現是
A 粘液膿血便
B 鮮血便
C 裏急後重
D 糊樣便
E 便祕
正確答案:D
第3題 腸結核出現腹部腫塊最常見於
A 潰瘍型腸結核並侷限性腹膜炎
B 潰瘍型腸結核並腸曲及周圍組織粘
C 增生型腸結核
D 潰瘍型腸結核同時有女性生殖器結
E 潰瘍型腸結核同時有腸繫膜淋巴結核
正確答案:C
第4題 增生型腸結核的最常見症狀就是
A 腹瀉
B 便祕
C 膿血便
D 盜汗
E 消瘦
正確答案:B
第5題 初治腸結核標準療法療程是
A 6~9個月
B 10~12個月
C 12~14個月
D 12~18個月
E 18~24個月
正確答案:A
第6題 結核性腹膜炎最主要的感染途徑是
A 血行播散
B 淋巴播散
C 腹腔內結核病竈直接蔓延
D 乎吸道播散
E 泌尿道播散
正確答案:C
第7題 結核性腹膜炎的最主要病理類型是
A 滲出型
B 粘連型
C 乾酪型
D 滲出型+粘連型
E 粘連型+乾酪型
正確答案:B
第8題 結核性腹膜炎腹水性質最常見的是
A 漏出液
B 滲出液
C 血性
D 乳糜性
E 介於滲出與漏出液之間
正確答案:B
第9題 結核性腹膜炎,腹部腫塊特點錯誤的是
A 大小不定
B 易推動
C 邊緣不整
D 表面不平
E 多有壓痛
正確答案:B
第10題 結核性腹膜炎腹水檢查的目的是
A 確定腹水常規性質
B 腹水濃縮找TB菌
C 腹水TB菌培養
D 腹水動物接種
E 腹水塗片找TB菌
正確答案:A
第11題 對結核性腹膜炎有確定診斷價值的是
A 發熱,乏力
B 血沉快
C 消瘦,貧血
D 腹脹,腹痛
E 腹膜炎體徵
正確答案:E
第12題 女性,26歲,低熱,腹瀉3個月,大便爲糊樣,無膿血。近1周陣發性臍周痛,查:右下腹觸及4cm×5cm包塊,質中等,輕觸痛,腸鳴音亢進。血沉67mm/h,PPD皮試強陽性,最可能的疾病是
A 腸結核
B 盲腸癌
C 右側卵巢囊腫
D 闌尾炎
E 闌尾周圍膿腫
正確答案:A
第13題 女性,29歲,腹脹,便祕9個月,乏力,食慾不振,消瘦。近5個月加重。查:右下腹觸及4cm×6cm腫塊,質中等,邊不清,輕觸痛,最可能的疾病是
A 阿米巴肉芽腫
B 增生性腸結核
C 右半結腸癌
D 闌尾周圍膿腫
E 右卵巢囊腫
正確答案:B
第14題 對於上題病人,爲進一步確診,還應做哪項檢查有助診斷
A 纖維結腸鏡檢查
B 便細菌檢查
C 便細菌培養
D 血沉
E 胸片
正確答案:A
第15題 女性,55歲,3個月來腹脹,食慾不振,低熱。查:腹飽滿,移動濁音(+),抗結核治療2周不見好轉,爲進一步明確診斷,應做哪項檢查
A 腹水常規
B 血沉
C 腹腔鏡+活檢
D 全胃腸鋇透
E 剖腹探查
正確答案:C
第16題 女性,23歲,腹脹,腹痛3個月,近1個月發熱,盜汗,查體:移動性濁音(+)。腹水常規:比重1.018,蛋白定量37g/L,白細胞580×106/L,淋巴細胞0.80,HBsAg(+),肝功正常,最可能的疾病是
A 結核性腹膜炎
B 肝硬化並自發性腹膜炎
C 肝硬化並結核性腹膜炎
D 卵巢囊腫
E 腹膜癌
正確答案:A
第17題 女性,24歲,低熱,腹脹4個月,消瘦,停經。查:全腹膨隆,未觸及腫塊,移動性濁音(+),腹水檢查:比重1.018,蛋白37g/L,細胞數580×106/L幾,淋巴細胞0.80,最可能的`疾病是
A 肝炎後肝硬化
B 肝硬化並自發性腹膜炎
C 肝癌並腹膜轉移
D 結核性腹膜炎
E 卵巢癌腹膜轉移
正確答案:D
第18題 女性,32歲,4個月腹脹,低熱,盜汗,查:全腹壓痛,右上腹可觸及不易推動腫塊,邊不整。近3天頻繁嘔吐,考慮診斷可能是
A 結核性腹膜炎粘連型
B 結核性腹膜炎並腸梗阻
C 結核性腹膜炎並胃炎
D 結核性腹膜炎並神經性嘔吐
E 結核性腹膜炎並消化性潰瘍
正確答案:B
第19題 女性,24歲,低熱,腹脹4個月,消瘦,閉經。查:移動性濁音(+),腹水爲洗肉水樣,最可能的疾病是
A 肝硬化,失代償
B 原發性肝癌,腹膜轉移
C 卵巢囊腫
D 肝硬化並自發性腹膜炎
E 結核性腹膜炎
正確答案:E
第20題 女性,28歲,近2個月來腹脹且腹增大,查:移動性濁音陽性,衝擊觸診於臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm/h,腹水常規Rivalta(+),細胞數600×10 6/L,淋巴細胞0.60,癌細胞未查到,最大可能的疾病是
A 腹膜癌
B 結核性腹膜炎滲出型
C 結核性腹膜炎粘連型
D 結核性腹膜炎混合型
E 卵巢癌並腹膜轉移
正確答案:D
第21-22題
女性,25歲,低熱,腹瀉,糊樣便已3年。近3月加重,查:右下腹5cm×5cm腫塊,質中等,較固定,輕壓痛
1.爲確定診斷,應做哪項檢查有助診斷
A 血沉
B 血常規
C 腸鏡檢查
D X線鋇透
E 腹試驗性穿刺
2.最大可能是哪種疾病
A 右側結腸癌
B 民腸結核
C 克隆病
D 潰瘍性結腸炎
E 血吸蟲病性肉芽腫
正確答案:CB
第23-24題
女性,20歲,因低熱,腹痛就診。查:移動性濁音陽性,查:右下腹及臍下觸及不易推動腫塊,確診爲結核性腹膜炎
1.最常見的併發症爲
A 腸梗阻
B 慢性穿孔
C 急性穿孔
D 消化道出血
E 腹腔膿腫
2.什麼情況下並用腎上腺糖皮質激素
A 在抗結核藥物治療前
B 嚴重結核毒性症狀
C 停用抗結核藥物治療後
D 並腸梗阻者
E 診斷未確定者,可試用看療效
正確答案:AB
第25-26題
A 腹瀉,便呈糊樣
B 便祕
C 便血極常見
D 鋇灌腸透視呈鉛管徵
E 易併發中毒性巨結腸
1.潰瘍型腸結核常見
2.增生型腸結核常見
正確答案:AB
第27-30題
A 滲出型
B 粘連型
C 乾酪型
D 可確定結核性腹膜炎
E 對確診結核性腹膜炎有參考價值
1.腹水動物接種陽性
2.腹腔鏡+活性
3.結核性腹膜炎最常見的病理類型
4.結核性腹膜炎最嚴重的病理類型
正確答案:DDBC