臨牀分型：
1.輕型急性胰腺炎：或稱水腫性胰腺炎，主要表現爲腹痛、噁心、嘔吐;腹膜炎範圍限於上腹，體徵輕;血、尿澱粉酶增高。經及時的.液體治療短期內可好轉，死亡率低。
2.重症急性胰腺炎：或稱出血壞死性胰腺炎，除上述症狀外，腹膜炎範圍大，擴及全腹，體徵重，腹脹明顯，腸鳴音減弱或消失，可有黃疸、意識模糊或譫妄，腹水呈血性或膿性，可有胃出血、休克。甚至出現DIC、急性腎功能衰竭等併發症，死亡率較高。
1）診斷要點：上腹痛是診斷急性胰腺炎的前提，尤其是一些診斷尚不很清楚的上腹痛或給予解痙止痛劑不能緩解時，更有可能是胰腺炎。結合體徵和輔助檢查有助於診斷。
2）重症急性胰腺炎臨牀診斷標準：突發上腹劇痛、噁心、嘔吐、腹脹並伴有腹膜刺激徵，經檢查可除外胃腸穿孔、絞窄性腸梗阻等其他急腹症，並具備下列4項中2項者即可診斷：
①血、尿澱粉酶增高，或突然下降到正常，但病情惡化;
②血性腹水，其澱粉酶增高;
③難治性休克;
④B超或CT檢查示胰腺腫大，質不均，胰外有浸潤。
3）急性胰腺炎的分級標準
(1)Ⅰ級：無重要器官功能衰竭表現。
(2)Ⅱ級：有l個或l個以上的重要器官功能衰竭。
需與以下疾病鑑別：
①消化道潰瘍穿孔;
②急性膽囊炎;
③急性腸梗阻;
④急性腎絞痛;
⑤其他疾病：如急性胃炎、胃腸炎等。
西醫治療：
1.治療原則
(1)對膽源性胰腺炎，凡伴有膽道梗阻者，應急診手術或早期手術。無膽道梗阻者先行非手術治療，出院前做膽石病手術。
(2)對非膽源性重症胰腺炎，首先判斷是否感染，尚未感染者行非手術治療;已伴感染者在加強治療無效後行手術治療。
(3)對不同病程中嚴重併發症的治療原則是：急性反應期不做手術。
(4)局部併發症的治療原則是：急性液體積聚不必手術，胰腺壞死伴有感染才做手術;急性假性囊腫 <6cm可不處理，發生感染或>6cm有症狀者可行外引流;胰腺膿腫首選外引流。
2.非手術治療
措施有：
①禁食;
②胃腸減壓;
③補充血容量;
④抑制胰腺分泌和抑制胰酶活性;
⑤支持治療;
⑥防治感染;
⑦腹腔灌洗;
⑧臟器支持治療。
3.手術治療
手術方式有：①三腔造瘻;②胰周引流術;③壞死組織清除術;④規則性胰腺切除術。
中醫治療
(1)辨證論治
①肝鬱氣滯證：治則爲疏肝理氣，清熱燥溼通便，方選柴胡清肝
飲、大柴胡湯、清胰湯Ⅰ號。
②脾胃實熱證：治則爲清熱瀉火，通裏逐積，活血化瘀，方選大
陷胸湯、大柴胡湯。
③脾胃溼熱證：治則爲清熱利溼，行氣通下，方選龍膽瀉肝湯、
清胰湯Ⅰ號。
④蛔蟲上擾證：治則爲清熱通裏，制蛔驅蟲，方選清胰湯Ⅱ號、
烏梅湯等。
(2)鍼灸療法。
