2017公共衛生執業助理醫師考試模擬題及答案

  模擬題一:

2017公共衛生執業助理醫師考試模擬題及答案

一、A1、A2型題

1.心肌梗塞時心肌壞死,其缺血時間,至少應在多長時間以上

A 20 分鐘

B 30 分鐘

C 40 分鐘

D 50 分鐘

E 60 分鐘

2.下列哪項不是左冠狀動脈前降支引起的心肌梗塞

A 左室前壁

B 心尖部

C 前間隔

D 左室膈面

E 下側壁

3.作用於血小板ADP受體的藥物是

A 氯吡格雷

B 阿斯匹林

C 華法令

D 潘生丁

E 肝素

4.β受體阻滯劑在冠心病的HRef="https://bimogu.com/tags-oor-0.html" target="_blank" >二級預防中的作用已得到公認,其作用機理哪項是錯誤的。

A 減慢心律

B 降低心肌耗氧量

C 細胞膜穩定作用

D 增加心肌細胞能量代謝

E 增加心肌收縮力

5.心肌梗塞經常伴有休克,需要補充血容量,當中心靜脈壓達到多少是應停止補液

A 中心靜脈壓>12 cmH2O

B 中心靜脈壓>15 cmH2O

C 中心靜脈壓>16 cmH2O

D 中心靜脈壓>17 cmH2O

E 中心靜脈壓>18 cmH2O

6冠狀動脈造影診斷冠心病的標準是

A 狹窄>20%

B 狹窄>30%

C 狹窄>50%

D 狹窄>70%

E 狹窄>90%

7.下列哪項是穩定型心絞痛

A 一般持續時間爲3-5分鐘

B 每週發作2次

C 第一次發作

D 每週發作2次,近來程度加重

E 睡眠中發生

8.下列哪項不是不穩定型心絞痛

A 半夜發生

B 上4層樓時才發生

C 心肌梗賽後

D 第一次發作

E 近來發作次數頻繁

9根據加拿大心血管病學會分類分級,III級心絞痛是指

A 一般活動不受限

B 一般活動受限

C 登兩層樓痛

D 登一層樓痛

E 靜息時也痛

10.下列哪種疾病不會引起心絞痛

A 高血壓病

B 肥厚型心肌病

C 主動脈瓣狹窄

D 風溼性心臟病

E 以上都是

11.下列哪種藥物不能用於治療心絞痛

A β受體阻滯劑

B 硝酸酯類

C 阿斯匹林

D 羥甲基戊二酸單酰輔酶A

E 氨氯地平

12.產生心絞痛的直接因素是

A 缺血

B 缺氧

C 局部酸性物質產生

D 冠脈痙攣

E 冠脈血流阻斷

13.患者,男性,78歲,既往體健,突然出現心悸、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,診斷爲急性左心衰。其原因最可能的是

A 高血壓病

B 心肌病

C 心肌炎

D 急性心包炎

E 冠心病,急性心肌梗塞

14.患者,男性,68歲,突發心前區悶痛,3小時爲主述入院,既往體健。查體,BP 120/60 mmHg,HR 58次/分,心尖部可聞及4/6級收縮期吹風樣雜音,心電圖提示,II、III、aVF ST 段擡高,診斷急性下壁心肌梗塞,下列哪項是其併發症?

A 心臟破裂

B 室壁瘤形成

C 乳頭肌斷裂

D 左心室附壁血栓

E 心肌梗塞後綜合症

二、B1型題

(15~18題共用備選答案)

A ST 段擡高的心肌梗塞

B 勞力型心絞痛

C 惡化的勞力型心絞痛

D 非ST段擡高的心肌梗塞

E 梗塞後心絞痛

15.急性冠脈綜合症的描述哪項是錯誤的

16.不適合溶栓治療的心肌梗塞是

17.可行急診PTCA 的應除外

18.不穩定性心絞痛不包括

(19~21題共用備選答案)

A 急性心包炎

B 急性肺動脈栓塞

C 急性胰腺炎

D 主動脈夾層

E 心絞痛

19.心電圖提示,I導聯S波加深,III 導聯Q波顯著,T波倒置的是 B

20.心電圖提示,II、III、aVF 導聯 ST 段壓低的是

21.心電圖提示,廣泛導聯 ST 段擡高的是

三、A3型題

(22~23題共用題幹)

患者,女性,46歲,突發胸部疼痛2小時,伴全身大汗,面色蒼白,查體,血壓,152/88mmHg,HR 90 次/分,律齊,心電圖V1-V3 T波倒置, 經硝酸甘油,安定等治療後症狀緩解,再次心電圖檢查,結果同上。既往,體健,無高血壓,糖尿病史,月經正常。

22.該患者診斷

A 冠心病,心絞痛

B 高血壓病

C 心臟神經官能症

D 心肌缺血

E 前壁心肌梗塞

進一步的檢查哪項具有確診意義

A 超聲心動圖

B 動態心電圖

C 活動平板試驗

D 放射性核素掃描

E 冠狀動脈造影

(24~26題共用題幹)

患者,男性 68歲,以反覆左肩痛2年就診與骨科,診斷爲肩周炎,經消炎止痛治療後症狀未好轉。既往有高血壓病史10年,查體,BP 182/106mmHg, 遂轉心內科會診。

患者診斷除高血壓病之外還應考慮

A 肩周炎

B 風溼性關節炎

C 冠心病

D 冠心病,心絞痛

E 骨折