試題一：
一、A1型題
1.支氣管擴張的主要發病因素是:
A 支氣管感染和阻塞
B 遺傳因素
C 先天性發育缺損
D 刺激性煙霧、粉塵、大氣污染的慢性刺激
E 長期吸菸
2.非特異性炎症引起的支氣管擴張多見於
A 左肺上葉
B 左肺下葉
C 右肺上葉
D 右肺中葉
E 右肺下葉`
3.確診支氣管擴張的檢查是:
A 胸部X線檢查
B 支氣管造影檢查
C 胸部CT檢查
D 胸部MRI檢查
E 肺動脈造影
4.支氣管擴張症的治療主要是
A 手術治療
B 控制感染和清除痰液
C 中醫治療
D 鍛鍊身體
E 預防應用肺炎疫苗
5.支氣管擴張症的治療下列哪項是錯誤的
A 反覆呼吸道急性感染者，病變超過二葉肺，經藥物治療不易控制，可手術治療
B 體位引流的作用有時較抗生素治療尤爲重要
C 急性感染時，根據病情或參考痰菌藥敏選用抗菌素
D 痰液粘稠不易引流時，可服祛痰劑，或生理鹽水超聲霧化吸入
E 全身用藥配合局部用藥，可提高抗菌效果
二、A2型題
6.男性,25歲,反覆咳嗽,咳大量黃膿痰10多年,查體及胸片檢查無明顯異常,考慮診斷爲
A 慢性支氣管炎
B 支氣管擴張症
C 先天性支氣管肺囊腫
D 肺結核並肺部細菌感染
E 慢性肺膿腫
7.女性38歲,突然咯血約300ml,查體心肺無陽性體徵,胸片:雙肺下野紋理略增粗,最可能的診斷是:
A 支氣管肺癌
B 支氣管炎
C 支氣管擴張症
D 浸潤型肺結核並有空洞形成
E 肺栓塞
8.男性58歲,支氣管擴張症病史30年,突然咯血1000ml,出現窒息,最緊急的措施是:
A 進行人工呼吸
B 解除呼吸道梗阻,保持氣道通暢
C 高濃度給氧
D 補充血容量,維持血壓
E 靜脈注射呼吸中樞興奮劑
9.男性，46歲，反覆咳嗽、咳痰30年，突然咯血1天，量約400ml，胸CT右下肺支氣管柱狀擴張，下列哪種處置不可取
A 應用廣譜抗生素
B 應用垂體後葉素
C 患側臥位
D 急診手術治療
E 纖維支氣管鏡直視下止血
10.男性，42歲,長期咳嗽,經常咳膿痰18年,加重伴發熱3天入院,查體:右下肺呼吸音低,可聞及溼性羅音,你考慮診斷可能是:
A 慢性支氣管炎,繼發感染
B 急性肺膿腫
C 支氣管囊腫, 繼發感染
D 右下肺炎
E 支氣管擴張症, 繼發感染
三、A3型題
(11～13題共用題幹)
女性,30歲,既往健康,突然咯血約550ml,查體:心肺無異常,胸片無明顯異常。
11.你認爲診斷爲:
A 急性肺梗死
B 支氣管擴張症
C 支氣管內膜結核
D 支氣管肺癌
E 急性支氣管炎
12.確診應進一步做下列哪項檢查
A 纖維支氣管鏡檢查
B 痰細菌培養+藥敏
C 胸CT
D 肺功能
E 痰找抗酸桿菌
13.目前治療的關鍵是
A 應用垂體後葉素
B 應用高效廣譜抗生素
C 保持呼吸道通暢
D 儘快做胸CT明確出血部位
E 支氣管動脈栓塞治療
(14～16題共用題幹)
女性，20歲，自幼咳嗽、咳痰，經常於感冒後加重，咳大量黃膿痰，無咯血。
14.考慮診斷爲:
A 慢性支氣管炎
B 慢性肺膿腫
C 先天性支氣管囊腫
D 支氣管擴張
E 肺部感染
15.確診首選哪項檢查
A 胸片檢查
B 支氣管造影檢查
C 痰細菌培養+藥敏
D 纖維支氣管鏡
E 肺功能檢查
16.主要的治療是
A 手術治療
B 保持呼吸道通暢和控制感染
C 鍛鍊身體，增強機體抗病能力
D 預防應用氣管炎菌苗
E 治療鼻竇炎和上呼吸道感染
四、B1型題
(17～20題共用備選答案)
A 好發部位位於上葉尖後段或下葉背段
B 好發於左下葉支氣管
C 常伴鼻竇炎及內臟轉位
D 可見段以上的支氣管擴張
E 血清內可含有抑制支氣管柱狀上皮細胞纖毛活動的物質
17.結核性支氣管擴張症
18.肺囊性纖維化
19.支氣管先天性發育障礙所致的支氣管擴張
20.嬰幼兒支氣管肺炎所致的`支氣管擴張
參考答案
1.A 2.B 3.B 4.B 5.A 6.B 7.C 8.B 9.D 10.E 11.B 12.C 13.C 14.D 15.B 16.B 17.A 18.E 19.C 20.B
