單選題
1在肺癌的組織學分型中,最爲常見的類型是
A.類癌
B.腺癌
C.鱗癌
D.大細胞癌
E.小細胞癌
(標答:C)
2原發性肺癌中,惡性程度最高的是
A.大細胞癌
B.鱗癌
C.腺癌
D.類癌
E.小細胞癌
(標答:E)
3對化療最敏感的肺癌類型是:
A.鱗癌
B.腺癌
C.小細胞癌
D.支氣管腺體癌
E.大細胞癌
(標答:C)
4不屬於Horner綜合徵表現的症狀是:
A.同側眼瞼下垂
B.眼球內陷
C.瞳孔縮小
D.額部少汗
E.杵狀指
(標答:E)
5對放療效果最好的'肺癌類型是:
A.小細胞癌
B.鱗癌
C.腺癌
D.大細胞癌
E.漿細胞癌
(標答:A)
多選題
1. 40歲以上長期大量吸菸患者合併如下情況,需考慮肺癌可能是
A.刺激性咳嗽持續2~3周,治療無效
B.持續痰中帶血而無其它原因可解釋者
C.反覆發作的同一部位的肺炎,特別是段性肺炎
D.肺膿腫,咳大量膿臭痰,中毒症狀明顯
E.X線的侷限性肺氣腫或段、葉性肺不張、弧立性圓形病竈和單側肺門影增大者
(標答:ABCE)
填空題
1. 原發性支氣管肺癌,是源發於 的惡性腫癌,其發病與 和環境污染等因素有關。
(標答:各級支氣管上皮 吸菸)
2肺癌局部擴張可引起症狀,腫瘤壓迫大氣道,可出現 性呼吸困難;腫瘤壓迫 ,可出現聲音嘶啞;腫瘤侵及縱隔,壓迫阻滯上腔靜脈迴流,導致 。
(標答:吸氣 喉返神經 上腔靜脈壓迫綜合徵)
名詞解釋
1 上腔靜脈壓迫綜合徵
(標答:指腫瘤侵犯縱隔,壓迫阻滯上腔靜脈迴流,而引起頭、頸、前胸部及上肢等部位水腫淤血的一系列徵象。)
簡答題
1.簡述肺癌的治療原則?
非小細胞肺癌包括鱗癌、腺癌、大細胞癌,採用以手術爲主的綜合治療;小細胞肺癌以化療爲主,輔以手術或/和放療。
病例分析
男,48歲,持續性刺激性咳嗽40天,有時夾有粘痰,偶有痰中帶血,無發熱,經多種抗生素治療無效。1月前X線檢查未見異常。現體檢肺部亦未見異常。患者有嗜菸酒史,每日吸菸量在20支以上。
根據以上病例,簡要回答下列問題:
1.可能診斷是什麼?
2.如何進一步檢查?
3.須與哪些疾病鑑別?
(1.肺癌。2.須做X線胸片、CT、痰脫落細胞檢查、纖維支氣管鏡檢查、病理學檢查等。必要時定期反覆觀察。3.本病須與肺結核、肺炎、急性支氣管炎等鑑別。)