2017年的衛生資格考試還沒開始，現在正是做好複習的重要階段，下面是本站小編提供的2016中西醫結合執業醫師鞏固測試題，供大家參考借鑑!
1. 足月兒的定義是 ( C )
A.體重>2500g的新生兒
B.出生體重在同胎齡體重第10～90百分位者
C.胎齡>37周至<42周的新生兒
D.胎齡>40周的新生兒
E.胎齡>28周的嬰兒
2. 早產兒的定義是 ( A )
A.胎齡>28周至<37周的.嬰兒
B.胎齡>37周至40周的新生兒
C.體重<2500g的嬰兒
D.體重<1500g的嬰兒
E.胎齡<28周
3. 新生兒輕度窒息，Apgar評分爲 ( C )
A. 10分 B. 7~10分 C. 4~7分 D. 2~4分 E. 0~3分
4. 下列哪項不是新生兒窒息Apgar評分的內容 ( E )
A.皮膚顏色 B.心率 C.呼吸 D.肌張力 E.擁抱反射
5. 早產兒有呼吸暫停，主要是因爲 ( B )
A.肺泡數量相對少 B.呼吸中樞相對不成熟
C. 肺泡表面活性物質少 D.肋間肌肌力弱
E.膈肌位置高
6. 光療的副作用，除了 ( E )
A.發熱 B.皮疹 C.腹瀉 D.脫水 E.低血糖
7. 在新生兒窒息復甦方案中，應首先採取哪一步驟 ( B )
A.建立呼吸，增加通氣 B.儘量吸淨呼吸道粘液，保持氣道通暢
C.給腎上腺素 D.維持正常循環，保證足夠心輸出量
E.以上都不是
8. 以下哪項不是新生兒窒息的病因 ( D )
A. 母親因各種疾病所致母血含氧不足
B. 子宮、胎盤血流障礙 C. 臍帶血流受阻
D. 顱內出血 E. 分娩時用麻醉劑過量
9. 新生兒缺氧缺血性腦病最常見的原因是 ( B )
A. 一氧化碳中毒 B. 圍產期窒息 C. 產傷 D腦血管栓塞 E. 貧血
10. 診斷新生兒敗血症最有幫助的檢查是 ( C )
A. 血常規 B. 尿常規 C. 血培養 D. 血氣分析 E. 腰穿腦脊液檢查
11. 以下哪項不是新生兒缺氧缺血性腦病的治療方法 ( C )
A. 供氧 B. 笨巴比妥控制驚厥 C. 青黴素抗感染
D. 脫水劑 E. 康復干預
12. 新生兒缺氧缺血性腦病，控制驚厥首選 ( C )
A. 地西泮 B. 勞拉西泮 C. 苯巴比妥 D. 苯妥英鈉 E. 卡馬西平
13. 新生兒敗血症早期最主要的特點是 ( E )
A.高熱、拒乳 B.血白細胞總數增高 C. 皮膚有感染竈
D.肝脾腫大 E.缺乏特異症狀
14. 病理性黃疽應除外 ( E )
A. 出現在24小時以內
B.血清總膽紅素超過205μmol/L
C. 足月兒黃疽在第2週末不退者
D.黃疽退而復現
E.均表現爲血清間接膽紅素增高
15. 關於缺氧缺血性腦病，哪項不正確 ( D )
A.多發生於窒息的足月兒
B.症狀多出現在生後3天內
C.輕症以興奮症狀常見，重症以抑制症狀常見
D.病變如在兩側大腦半球其特點是驚厥持久，無腦水腫表現
E.是兒童神經系統傷殘的常見原因之一
16. 關於新生兒敗血症，下列哪項不正確 ( A )
A. 病原體多爲肺炎雙球菌 B. 缺乏特異性的臨牀表現
C. 血白細胞層或腦脊液塗片查見細菌，可作病原學診斷
D. 血培養陰性，不能否定敗血症的存在
E. 可合併有化膿性腦膜炎、膿胸等
17. 光照療法，降低膽紅素，錯誤的是 ( E )
A.藍光照射的療效最好
B.雙面光優於單面光
C.燈管距患兒約2025cm
D.光療時要用黑布遮蓋患兒雙眼
E.血清結合膽紅素高於正常，禁用光療
18. 新生兒敗血症，抗菌療法，錯誤的是 ( B )
A.病原不明時針對革蘭陽性和陰性菌
B.藥敏結果示所選藥物屬不敏感者，雖臨牀療效好也應換藥
C.開始用藥宜選靜脈途徑
D.一般療程714天
E.新生兒7天前和7天后用藥劑量不同
19. 3天男嬰，洗澡時被發現在左乳腺有一鴿蛋大小之腫塊，下列哪項處理是妥當的 ( A )
A.無需處理，繼續觀察 B.積極使用抗生素 C. 挑割腫塊 D.用力擠壓 E.手術切除
20. 孕34周剛出生的男嬰，出生體重爲2.6kg，身長爲47cm，皮膚紅嫩，胎毛多，頭髮細軟，足底的前1/3部位有兩條足紋理。該男嬰最可能爲 ( C )
A.足月小樣兒 B.足月兒 C. 早產兒
D.過渡足月兒 E.低出生體重兒
21. 足月新生兒生後第3天，家長見他每隔10~15秒後有5~10秒“不呼吸”，但無皮膚顏色及心率改變，應作何處理 ( E )
A. 給咖啡因 B. 給氨茶鹼 C. 持續氣道正壓(CPAP)給氧
D. 供氧 E. 向家長解釋，觀察
22. 足月新生兒，產鉗助娩，羊水渾濁，出生無呼吸，心率96次/分，軀幹紅，四肢青紫，四肢略屈曲，彈足底無反應，Apgar評分應爲 ( B )
A. 2分 B. 3分 C. 4分 D. 5分 E. 6分
23. 新生兒生後3天開始氣促、紫紺、口吐泡沫，體溫不升，呼吸快而不規則，肺部聽診呼吸音正常，母分娩早期破水24小時，最可能是 ( C )
A. 新生兒窒息 B. 新生兒呼吸窘迫綜合症 C. 新生兒肺炎
D. 新生兒溼肺 E. 新生兒顱內出血
24. 孕31周早產兒，體重1400g，生後不久發生呼吸窘迫、暫停頭罩吸氧後血氣結果爲PH7.20 PaO245mmHg PaCO268mmHg BE -3。以下哪項處理最正確 ( D )
A. 5%碳酸氫鈉糾正酸中毒 B. 加大頭罩給氧濃度8L/分
C. 鼻塞CPAP D. 機械通氣 E. 用氨茶鹼興奮呼吸
25. 足月兒，臀位產，有窒息史，生後數小時煩躁不安，繼之驚厥，查體：前囟飽滿，擁抱反射消失，最有意義的檢查是 ( A )
A. 頭部CT B. 血鈣測定 C. 腦電圖 D. 腦脊液常規 E. 血糖檢測
26. 患兒，男，1天，生後1分鐘Apgar評分5分。查體：易激惹，心率150次/分，肌張力稍增強，MoYo反射增強，餘(-)，最可能的診斷是 ( B )
A. 低鈣驚厥 B. 缺氧缺血性腦病 C. 中樞神經系統感染
D. 膽紅素腦病 E. 以上都不是
27. 一足月新生兒出生時有窒息，生後1min、5min、及10minApgar評分分別爲2、4和7分，生後12小時肌張力增高，有吸吮、咂嘴等自主運動，最可能診斷爲 ( B )
A. 低血糖 B. 缺氧缺血性腦病 C. 大腦中動脈梗塞
D. 蛛網膜下腔出血 E. 先天性腦發育不全
28. 足月新生兒，生後5天出現黃疸，體溫不升，拒奶，嘔吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查體：雙眼凝視，前囟飽滿，心肺正常，臍部少許黃色分泌物，白細胞總數30×109L，中性85%，考慮診斷爲 ( B )
A. 新生兒敗血症 B. 新生兒敗血症、化膿性腦膜炎 C. 新生兒顱內出血
D. 新生兒低鈣血癥 E. 新生兒低血糖症
29. 足月兒，日齡5天，出生時有窒息，患兒煩躁不安，吃奶差，肌張力稍高，有自發或刺激引起肌陣攣，72小時後逐漸恢復正常，最可能的診斷是 ( D )
A.新生兒敗血症 B.新生兒肺炎 C.新生兒腦膜炎
D.新生兒缺氧缺血性腦病 E.以上都不是
30. 患兒5天，足月兒，體重2900g，生後第3天出現黃疽，現體溫37℃，一般好，WBCl2×109/L，ALT正常，血清總膽紅素171μmol/L，間膽爲主，最可能的診斷是( B )
A.新生兒敗血症 B.生理性黃疽 C.新生兒肝炎
D.G6PD缺乏症 E.先天性膽道閉鎖
31. 新生兒日齡4天，在家出生，近1天來拒奶、麪灰、手足涼，黃疸迅速加重，白細胞20×109/L，中性粒細胞75%，淋巴細胞25%，血總膽紅素222.3μmol/L。最可能的診斷是 ( A )
A.新生兒敗血症 B.新生兒低血糖 C.新生兒硬腫症
D.膽紅素腦病 E.新生兒破傷風
32. 生後8天，近2天皮膚、鞏膜黃染，反應差。查體：體溫35.8℃，呼吸平穩，臍部少量膿性分泌物，腹脹，肝大肋下3,下列哪項檢查最有診斷意義 ( B )
A. 外周血檢查 B. 血培養 C. 肝膽B超 D. 血沉 E. C反應蛋白
33. 女孩10天，因納差1天，發現皮膚黃染伴發熱6小時人院。查體：臍輪紅，有膿性分泌物，精神差，嗜睡，血WBC44.7×109/L，中性65%，血Hbl32.9g/L，血總膽紅素443.941μmol/L，直膽30.9umol/L。最可能的診斷是 ( E )
A.新生兒窒息、臍炎、病理性黃疽 B.新生兒肝炎、臍炎、病理性黃疸
C.新生兒肺炎、溶血病、臍炎 D.新生兒顱內出血、敗血症、臍炎
E.新生兒臍炎、敗血症、高膽紅素血癥
34. 患兒，女，胎齡35周，順產，生後第2天開始體溫不升，少吃，少哭少動，於生後第4天入院.體檢：T27℃(R)，反應差，面頰，四肢及臂部皮膚髮硬，呈暗紅色，HR92次/分，R22次/分，脈搏細弱，心音低鈍，二肺未聞及羅音，入院後採取的治療措施中，哪項是不正確的 ( B )
A. 置於2829℃暖箱內復溫，每小時提高箱溫1℃
B.將患兒放入3032℃暖箱內復溫，每小時提高箱溫0.5℃
C.選用廣譜抗生素靜脈滴注，防治感染
D.心，肺及血壓監測 E.檢測血氣、血糖及電解質
新生兒及新生兒疾病
⑷問題 35～37
一新生兒出生時有重度窒息，生後24h出現煩躁、肢體抖動。體檢：體溫正常，前囟飽滿，肌張力增高，瞳孔等大，心肺聽診正常。血白細胞11.0×109/L，中性粒細胞0.65，血鈣2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。
35.最有助於診斷的檢查是 ( A )
A.頭顱B超 B.腦電圖
C.腰穿 D.血培養
E.血氣分析
36.哪項治療措施不妥 ( B )
A.20%甘露醇0.5g/kg，q8h B.腰椎穿刺放腦脊液
C.心率、呼吸監護 D.維持正常血壓
E.控制入液量60ml/kg
37. 患兒在治療期間，突然四肢抽動，下列措施哪項不妥 ( C )
A. 吸氧 B. 靜脈緩慢注射苯巴比妥20mg/kg
C. 用泰能加強抗感染 D. 增加脫水劑的應用
E. 吸痰，清除咽喉部的分泌物
問題38～40
5天女嬰，家中出生，母乳餵養，2天來皮膚黃染、拒奶、嗜睡，體溫不升。查體：面色灰暗，四肢稍涼，臍輪紅，可見膿性分泌物，肝臟肋下3em，脾肋下2cm。
38.最可能的診斷是 ( C )
A.新生兒臍炎，生理性黃疽 B.新生兒臍炎，母乳性黃疽
C.新生兒臍炎，新生兒敗血症 D.新生兒臍炎，新生兒溶血病
E.新生兒臍炎，新生兒肝炎
39.首選的檢查是 ( A )
A.血培養 B.網織紅細胞計數
C.血ALT測定 D.血氣分析
E.大便常規
40. 治療選擇不恰當的是 ( D )
A.抗生素 B.輸白蛋白
C.糾正酸中毒 D.禁食母乳
E.保暖
⑺問題 41～42
足月兒，胎頭吸引分娩，有窒息史，轉入新生兒科後一直嗜睡，枕部有血腫，前囟3×3，顱縫略寬。
41. 最可能的診斷是 ( E )
A. 新生兒敗血症 B. 新生兒低血糖
C. 新生兒先天性腦積水 D. 新生兒化膿性腦膜炎
E. 新生兒缺氧缺血性腦病
42. 首選何種檢查確診 ( B )
A. 血培養 B. 頭顱CT
C. 血糖 D. 血電解質
E. 腦脊液
問題 43～45
某兒，5天，昨日起拒食，反應差，今日皮膚黃染明顯而入院。查體：患兒頸周、前胸多個小膿皰，分泌物塗片找到G+球菌，心肺無異常，肝右肋下1.5。
43. 該患兒感染途徑最可能爲 ( C )
A. 宮內感染 B. 呼吸道感染
C. 皮膚侵入 D. 臍部感染
E. 產時感染
44. 宜選哪項檢查方能對致病菌作出確診 ( B )
A. 胸部X線攝片 B. 血培養
C. 血常規 D.腦脊液檢查
E. 血沉
45. 應首選下列那一類藥物 ( A )
A. 新青黴素類 B. 氨苄青黴素類
C. 紅黴素類 D. 林可黴素
E. 第三代頭孢菌素
問題 46～48
新生兒出生時，身體紅，四肢青紫，心率90次/分，呼吸20次/分，呼吸不規則，四肢能活動，彈足底有皺眉。
r評分爲 ( C )
A.3分 B.4分 C.5分 D.6分 E.7分
47.診斷可能爲 ( B )
A.新生兒重度窒息 B.新生兒輕度窒息
C.新生兒顱內出血 D.新生兒缺氧缺血性腦病
E.新生兒敗血症
48. 處理中最重要的是 ( A )
A.清理呼吸道 B.維持正常循環
C.預防感染 D.母乳餵養
E.記錄尿量
