根據白細胞的細胞質內有無特殊顆粒，可將其分爲有粒白細胞和無粒白細胞。下面是應屆畢業生小編爲大家搜索整理的檢驗技士輔導：白細胞檢查概要，希望對大家有所幫助。
一、粒細胞
1.粒細胞概念：
粒細胞包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜鹼性粒細胞3類，產生於骨髓。
2.粒細胞功能作用：
(1)中性細胞在血液的非特異性細胞免疫系統中起着非常重要的作用，他處於機體微生物病原體的第一線，當炎症發生時，他們被趨化性物質吸引到炎症部位，吞噬細菌。中性粒細胞減少到1x10的9次方每升時，機體抵抗力明顯降低，很容易被感染。此外，中性粒子細胞還可以吞噬和清除衰老的紅細胞和抗原體複合物等。
(2)嗜酸性粒細胞在體內的主要作用是限制嗜鹼性粒細胞在速發性過敏反應中的作用，參與對蠕蟲的免疫反應。在有寄生蟲感染、過敏反應等情況時，常伴有嗜酸性粒細胞增多。
(3)嗜鹼性粒細胞釋放的組胺和過敏性慢反應物質，可以使毛細血管壁通透性增加，並使平滑肌收縮，特別是支氣管平滑肌收縮引起哮喘、蕁麻疹等過敏反應的症狀。
但是在此一般指的'是中性粒細胞。
粒細胞缺乏爲抗甲狀腺藥物致命性的副作用。多於初治2～3個月及復治1～2周發生。當WBC<3×109/L、粒細胞<1.5×209/L時，應停藥。甲狀腺腫大加重、突眼加劇常提示甲亢病情控制不良。
二、單核細胞
1.單核細胞系統構成
①原始單核細胞(monoblast)：15～20μm，胞體圓形或橢圓形，核較大圓形或類圓形，核染色質纖細，呈疏鬆網狀結構，核仁1～3個;胞漿量較其它原始細胞豐富，灰藍色，不透明，邊緣不規則或有僞足狀突起。
②幼稚單核細胞(promonocyte)：15～25μm，核圓形或不規則形，易見扭曲、凹陷、切跡等改變，核染色質較原始單核細胞粗糙疏鬆，核仁可有可無;胞漿淺灰藍色，不透明，可見細小顆粒。
③單核細胞(monocyte)：12～20μm，核形態常不規則，有腎形，馬蹄形，“S”形，分葉狀，筆架形等，核染色質疏鬆呈絲網狀或條紋狀結構，無核仁;胞漿量較多，染不透明的灰藍色，可見細小紅色顆粒。
2.單核細胞功能
骨髓多功能造血幹細胞分化爲髓系幹細胞和粒-單系祖細胞，而後發育爲原單核細胞，幼單核細胞及單核細胞，釋放至外周血中單核細胞，大部分粘附於血管壁，少數隨血液循環，在血中停留3～6d後即進入組織或體腔內，轉變爲幼吞噬細胞，再成熟爲吞噬細胞，壽命可達2～3個月。單核-巨噬細胞具有吞噬病原體功能(如病毒、原蟲、真菌、結核桿菌等)、吞噬和清理功能(如組織碎片、衰老血細胞、抗原抗體複合物、凝血因子等)、吞噬抗原傳遞免疫信息功能，還參與殺菌、免疫和抗腫瘤作用。
3.單核細胞測定
(1)生理性增多：外周血單核細胞絕對值計數超過0.8×10 9/L.兒童外周血單核細胞較成人稍多，平均爲9%，出生後2周嬰兒可呈生理性單核細胞增多，可達15%或更多，妊娠時生理性增高與中性粒細胞變化相平行。
(2)病理性增多：見於某些感染(如亞急性感染性心內膜炎、瘧疾、黑熱病等)、急性感染恢復期、活動性肺結核(如嚴重的浸潤性和粟粒性結核)、某些血液病(如粒細胞缺乏症恢復期、惡性組織細胞病、淋巴瘤、單核細胞白血病、骨髓增生異常綜合徵)。
1)某些感染：WBC達20×10 9/L以上，外周血單核細胞明顯增多，達30%以上，以成熟單核細胞爲主。
2)某些血液病：粒細胞缺乏症恢復期可見單核細胞一過性增多。
3)惡性組織細胞病、淋巴瘤、單核細胞性白血病：可見幼單核細胞增多。
三、淋巴細胞
1.淋巴細胞及特性
淋巴細胞可分爲中樞淋巴器官(又名初級淋巴器官)和周圍淋巴器官(又名次級淋巴器官)兩類。
淋巴組織中的淋巴細胞具有下列重要特性：
①特異性：淋巴細胞表面有抗原受體，用以識別抗原;不同淋巴細胞的抗原變體是不同的，每一受體只能與相應的抗原相結合，這就是特異性;抗原受體類型約有100萬種，全身的淋巴細胞總合起來就能識別各種抗原。
②轉化性：正常體內大多數淋巴細胞均處於靜止狀態;只有當某種淋巴細胞受到相應抗原刺激後才被激活。這個過程稱爲轉化性，一般需經過40小時，淋巴細胞形態上發生了明顯變化，由一個直徑5～7μm的小淋巴細胞轉變爲一個20～30μm的大淋巴細胞。細胞的代謝增強，形態明顯變化，核增大，染色質變細，核仁明顯，胞體內核糖體增多，胞質染色呈較強的嗜鹼性;淋巴細胞轉化後，進行分裂增生，其中大部分可形成參與免疫應答的效應細胞，如能破壞靶細胞的T效應細胞，或能分泌抗體的漿細胞(B效應細胞);這些細胞代謝活躍，能產生免疫效應，但壽命短(約數天或數週)。
③記憶：淋巴細胞經抗原激活轉化後，分裂增殖形成的細胞中，有一部分再度轉化爲靜息狀態的淋巴細胞，稱爲記憶性(T或B)淋巴細胞，其壽命長，可達數年或終生存在，它們在遇到相應抗原刺激後，能迅速轉化爲效應細胞，及時清除抗原，使機體免於發病。淋巴細胞這些特性，保持淋巴細胞正常形態和生理的動態活動。
2.淋巴細胞測定
(1)生理性增多：外周血淋巴細胞絕對值成人>4×109/L、兒童>7.2×109/L、4歲以下>9×109/L.見於兒童期淋巴細胞生理性增多。
(2)病理性增多：見於急性傳染病(如風疹、流行性腮腺炎、傳染性琳巴細胞增多症、傳染性單核細胞增多症、百日咳等)、某些慢性感染(如結核病等)、腎移植術後(如發生排異反應)、白血病(如淋巴細胞性白血病、白血性淋巴肉瘤)、再生障礙性貧血、粒細胞缺乏症。
1)傳染性單核細胞增多症：由EB病毒引起的急性或亞急性良性淋巴細胞增多性傳染病，WBC正常或輕度增高，早期以中性粒細胞增多爲主，隨後淋巴細胞增多(>50%～97%)，異型淋巴細胞在發病4～5d出現，7～10d達高峯，多數>10%～20%，1～2個月後消退。
2)百日咳：淋巴細胞達30×109/L，範圍爲(8～70)×109/L，以CD4陽性細胞爲主。
3)腎移植術後：發生排異反應前，淋巴細胞絕對值增高。
4)白血病：慢性淋巴細胞性白血病，以白血病性成熟淋巴細胞爲主。急性淋巴細胞性白血病和白血性淋巴肉瘤，以原、幼淋巴細胞爲主。
(3)減低：見於接觸放射線、應用腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素、嚴重化膿性感染、艾滋病、傳染性非典型肺炎等。
