A型題
1.微循環收縮期病人血壓()
A.明顯升高
B.降低
C.基本正常
D.明顯下降
E.以上都不是
2.休克病人出現酸中毒，按病理變化規律出現在()
A.微循環收縮期
B.微循環擴張期
C.休克抑制期
D.微循環衰竭期
期
3.觀察休克病人血管痙攣嚴重程度的主要依據是( )
A.肢端溫度
B.神志情況
C.脈壓大小
D.脈搏快慢
E.呼吸深淺
4.休克早期，病人尿量的變化()
A.增多
B.正常或減少
C.正常
D.無尿
E.先增多後減少
5.休克病人出現彌散性毛細血管內凝血，其病理變化發生在()
A.微循環收縮期
B.微循環擴張期
C.休克衰竭期
D.休克期
E.抑制期
6.休克晚期病人可出現()
A.代謝性鹼中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性鹼中毒
E.血鉀降低
7.休克早期下列哪一項描述是錯誤的()
A.面色蒼白
B.精神興奮
C.煩躁不安
D.脈壓增大
E.血壓正常或稍高
8.休克時病人的體位應處於( )
A.半臥位
B.頭低足高位
C.頭與軀幹擡高20゜一30゜，下肢擡高15゜一20゜
D.頭高足低位
E.側臥位
9.下列關於判斷休克是否存在的指標中最重要的是( )
A.尿量>30ml/h
B.收縮壓<90mmHg
C.脈率<50次/min
D.意識淡漠或煩躁
E.皮膚蒼白、溼冷
10.當病人休克時應( )
A.適當保暖
B.保暖的同時應適當加溫
C.物理降溫以降低基礎代謝率
D.先加溫再降溫
E.如病人意識清楚可給予冷飲
(1)C (2)D (3)A (4)B (5)C (6)B (7)D
(8)C (9)B (10)A (11)D
11.下列哪項指標最能反映休克的病情好轉( )
A.精神狀態好轉
B.肢體在溼度、色澤上有所恢復
C.血壓有所恢復
D.成人尿量在50ml/h
E.中心靜脈壓正常值爲0.49kPa～1.18kPa(5—12cmH2O)
12.休克經處理後，微循環改善的最重要的指標是( )
A.神志恢復清楚
B.皮膚顏色轉紅
C.肢端溫度上升
D.血壓回升
E.尿量增多
13.抗休克首要的基本措施是( )
A.補充血容量
B.改善心功能
C.糾正酸中毒
D.改善周圍血管張力
E.防治急性腎衰
14.創傷性休克的緊急擴容措施，首選液是( )
A.葡萄糖液
B.血漿
C.全血
D.平衡液
E.右旋糖酐
15.休克患者代償期的主要表現爲( )
A.脈細速、血壓低、脈壓顯著縮小
B.脈細速、血壓低、脈壓輕度縮小
C.脈細速、血壓正常、脈壓無變化
D.脈細速、血壓正常或稍高、脈壓縮小
E.脈細速、血壓輕度降低、脈壓無變化
16.失血性休克病人，下列哪項護理是正確的( )
A.取頭低足高位
B.用熱水袋以改善微循環功能
C.用冰袋降溫以降低氧消耗
D.不加熱水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受涼
E.用乙醇擦拭以降低代謝
17.急性失血超過下列哪項指標就會引起休克( )
A.超過總血容量的1/5
B.超過總血容量的1/3
C.超過總血容量的1/2
D.超過總血容量的2/3
E.超過總血容量的1/4
18.在抗休克過程中使用血管擴張劑必須( )
A.在血容量補足之後
B.與血管收縮劑配合使用
C.應儘早使用
D.大劑量使用
E.持續靜脈點滴
19.血壓下降在休克中的意義爲( )
A.是診斷休克的惟一依據
B.是休克最常見的臨牀表現
C.是估計休克程度的主要指標
D.是組織細胞缺氧的重要指標
E.以上都是
20.治療休克中最基本的一項措施是( )
A.糾正酸中毒
B.血管活性藥物
C.大量抗生素
D.擴充血容量
E.腎上腺皮質激素
(12)E (13)A (14)D (15)D (16)D (17)A (18)A (19)B (20)D
21.脾破裂引起下列何種休克( )
A.過敏性休克
B.低血容量性休克
C.感染性休克
D.損傷性休克
E.神經性休克
22.所謂有效循環血量是指( )
A.每分鐘心臟輸出的血量
B.迴流至心臟的血量
C.單位時間內通過毛細血管的血量
D.單位時間內心血管系統內循環血量
E.循環系統血量加儲存脾臟的血量
23.休克的主要原因是( )
A.組織細胞缺氧
B.酸中毒
C.多器官功能衰竭
D.感染
E.失血
24.下列對於休克前期的描述中不正確的是( )
A.患者神志淡漠
B.四肢溼冷
C.脈搏增快
D.尿量正常或減少
E.脈壓變小
25.治療休克的基本措施是補充血容量，一般宜首選( )
A.平衡鹽溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.全血
E.低分子右旋糖酐
26.各種休克的共同點是( )
A.血壓下降
B.中心靜脈壓升高
C.脈壓縮小
D.尿量減少
E.有效循環血量銳減
27.男性，54歲，患十二指腸潰瘍，突然嘔血、並有煩燥不安，面色蒼白、手足溼冷、脈搏106次/min，血壓14.7/12.8kPa。考慮病人已發生( )
A.大出血、但尚無休克
B.重度休克
C.中度休克
D.輕度休克(休克代償期)
E.虛脫
28.下列關於休克護理不妥的是( )
A.採取休克體位
B.常規吸氧
C.保暖，給熱水袋
D.觀察每小時尿量
E.每15分鐘測血壓、脈搏1次
29.下列觀察休克患者的組織灌流情況最爲可靠的指標是( )
A.脈率
B.血壓
C.呼吸
D.神志
E.尿量
31.下列哪一項是休克病人的危重徵象( )
A.收縮壓低於10.7kPa(80mmHg)
B.伴代謝性酸中毒
C.脈搏細速，120次/min
D.神志淡漠
E.皮膚出現多處瘀點、瘀斑
(21)B
(22)D (23)A (24)A (25)A (26)E (27)D (28)C
(29)E (30)D (31)E
