導語：鬱證是由於情志不舒、氣機鬱滯所致，以心情抑鬱、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛，或易怒易哭，或咽中如有異物梗塞等，下面我們一起來看看詳細內容。
一、鬱證的概念及源流
1.鬱證的概念
鬱證是由於情志不舒、氣機鬱滯所致，以心情抑鬱、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛，或易怒易哭，或咽中如有異物梗塞等症爲主要臨牀表現的一類病證。
2.鬱證的源流
《臨證指南醫案》充分注意到精神治療對鬱病具有重要的意義，認爲“鬱證全在病者能移情易性”。
二、《丹溪心法》的六鬱之說
《丹溪心法》將鬱證列爲一個專篇，提出了氣、血、火、食、溼、痰六鬱之說，創立了六鬱湯、越鞠丸等相應的治療方劑。
細目二：病因病機一、鬱證的常見病因
情志失調，體質因素。
二、鬱證的.基本病機及轉化
鬱證的基本病機：氣機鬱滯導致肝失疏泄、脾失健運、心失所養，臟腑陰陽氣血失調。病位主要在肝，但可涉及心、脾、腎。
細目三：辨證論治一、本病的診斷要點、鑑別診斷
二、本病的基本治療原則及方法
理氣開鬱、調暢氣機、怡情易性是治療鬱病的基本原則。
三、肝氣鬱結、氣鬱化火、痰氣鬱結、心神失養、心脾兩虛、心腎陰虛等證候的主症、治法和方藥及治療的加減變化
(一)肝氣鬱結、氣鬱化火、痰氣鬱結、心神失養、心脾兩虛、心腎陰虛等證候的主症、治法和方藥
1.肝氣鬱結證
主症：精神抑鬱，情緒不寧，胸部滿悶，脅肋脹痛，痛無定處，脘悶噯氣 ，不思飲食，大便不調，苔薄膩，脈弦。
治法：疏肝解鬱，理氣暢中。
代表方：柴胡疏肝散加減。
常用藥：柴胡、香附、枳殼、陳皮、川芎、芍藥、甘草。
2.氣鬱化火證
主症：性情急躁易怒，胸脅脹滿，口苦而幹，或頭痛、目赤、耳鳴，或嘈雜吞酸，大便祕結，舌質紅，苔黃，脈弦數 。
治法：疏肝解鬱，清肝瀉火。
代表方：丹梔逍遙散加減。
常用藥：柴胡、薄荷、鬱金、制香附、當歸、白芍、白朮、茯苓、丹皮、梔子。
3.痰氣鬱結證
主症：精神抑鬱，胸部悶塞，脅肋脹滿，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出 ，苔白膩，脈弦滑。
治法：行氣開鬱，化痰散結。
代表方：半夏厚朴湯加減。
常用藥：厚朴、紫蘇、半夏、茯苓、生薑。
4.心神失養證
主症：精神恍惚，心神不寧，多疑易驚，悲憂善哭，喜怒無常， 或時時欠伸，或手舞足蹈，罵詈喊叫 等，舌質淡，脈弦。
治法：甘潤緩急，養心安神。
代表方：甘麥大棗湯加減。
常用藥：甘草、小麥、大棗。
5.心脾兩虛證
主症：多思善疑，頭暈神疲，心悸膽怯，失眠，健忘，納差，面色不華 ，舌質淡，苔薄白，脈細。
治法：健脾養心，補益氣血。
代表方：歸脾湯加減。
常用藥：黨蔘、茯苓、白朮、甘草、黃芪、當歸、龍眼肉、酸棗仁、遠志、茯苓、術香、神曲。
6.心腎陰虛證
主症：情緒不寧，心悸，健忘，失眠，多夢，五心煩熱，盜汗 ，口咽乾燥，舌紅少津，脈細數 。
治法：滋養心腎。
代表方：天王補心丹合六味地黃丸加減。
常用藥：地黃、淮山藥、山茱萸、天冬、麥冬、玄蔘、人蔘、茯苓、五味子、當歸。柏子仁、酸棗仁、遠志、丹蔘、丹皮。
