2017外科主治醫師備考測試題

備考要自己獨立地閱讀和思考新知識,經過長時期的實踐訓練,下面是應屆畢業生小編帶來的2017外科主治醫師備考試題,希望對大家有幫助!

2017外科主治醫師備考測試題

1.患者男性,32歲,汽車司機,因車禍腹部被汽車方向盤撞傷2小時入院,伴有嘔吐.體檢:痛苦表情,血壓16/10kPa,脈搏98次/分,腹平,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛明顯.最可能的診斷是:

A.肝破裂

B.腸繫膜大血管損傷

C.胰腺損傷

D.腹腔空腔臟器損傷

E.腹膜後血腫

2.上腹部損傷後,出現右上腹及背部疼痛,嘔吐物爲血性,X線檢查發現腹膜後積氣.應考慮:

A.肝或膽囊破裂

B.右半結腸損傷

C.右腎損傷

D.胃損傷

E.十二直腸損傷

3.多發性損傷總的`治療原則是:

A.先處理開放性氣胸,再處理腹內臟器損傷

B.先處理顱腦創傷,再處理腹部臟器損傷

C.先進行四肢骨折手術,再行剖腹探察

D.先處理空腔臟器損傷,再處理實質性臟器損傷

E.先處理腹內臟器損傷,再處理開放性氣胸

4.肝破裂手術的處理基本原則是:

A.徹底止血,儘量保存健康肝組織

B.確切止血,徹底清洗腹腔

C.徹底清除壞死組織,一律結紮肝固有動脈

D.徹底清創,確切止血消除膽汁溢漏,通常引流

E.徹底止血,常規引流膽道,引流腹腔

5.腹部創傷後,下列哪項不是實質臟器損傷的表現:

A.出現口渴,煩躁

B.脈搏120次/分,細

C.血壓10.6/8kPa

D.腹腔穿刺抽出1ML不凝固血液

E.腹腔穿刺抽出混濁液體

6.有關肝破裂,下列哪項是錯誤的:

A.有外傷史

B.可繼發肝膿腫

C.左肝破裂較右肝多見

D.腹膜刺激徵較明顯

E.可出現嘔血和黑便

7.左第九、十肋骨閉合性骨折,脾破裂,血壓10.6/8kPa,心率130次/分,紅細胞3×109/L,血紅蛋白80G/L,其治療原則是:

A.積極治療休克,同時迅速開腹手術

B.積極治療休克,待休克好轉後手術 C積極治療休克,若休克不好轉,邊抗休克邊手術

D.輸血給升壓藥,給氧

E.首先處理肋骨骨折

8.腹膜後血腫最重要得併發症是:

A. 休克

B.腎功能衰竭

C.腸梗阻

D.感染

E.血尿

9.下列哪項是十二指腸損傷特有的體徵:

A.休克

B.上腹痛,向肩部放射

C.腹膜刺激徵

D.腹膜後積氣

E.噁心、嘔吐頻繁

10.下列脾破裂的處理中,哪項是錯誤的:

A.破裂嚴重是可行脾切除

B.破裂輕是可行脾修補

C.待失血性休克好轉後再行手術

D.可收集腹腔內血液行自體輸血

E.補血補液以糾正血容量不足

11.下列哪項不是腹部閉合性損傷的手術適應症:

A.有失血性休克

B.有急性腹膜炎體徵

C.腹腔穿刺有可凝固血液

D.腹部有明顯移動性濁音

E.X線片隔下有遊離氣體

12.閉合性損傷造成腹腔內出血的主要原因爲

A.腸管破裂

B.腸繫膜破裂

C.腹膜後血腫

D.實質性臟器破裂

E.胰腺破裂

13.腹部損傷常累及的臟器依次是;

A.脾、肝、胰腺

B.腎、肝、胃

C.脾、腎、結腸

D.脾、腎、肝

E.肝、腎、脾

14.腹部實質性臟器破裂最主要的臨牀表現:

A.腸麻痹

B.胃腸道症狀

C.全身感染症狀

D.內出血徵象

E.腹膜刺激徵

15.關於腹部閉合性損傷的處理不正確的是:

A.應首先處理對生命威脅最大的損傷

B.穿透性損傷應先處理污染重的損傷,後處理污染輕的損傷

C.應先處理穿透性損傷,後處理出血性損傷

D.空腔臟器破裂者必須用大量抗生素

E.發生休克的內出血病人,應儘量在血壓升至12kPa以上後手術

16.實質性臟器損傷與空腔臟器破裂的鑑別可根據:

A.外傷程度

B.腹痛性質

C.腹膜刺激征程度

D.腹漲輕重

E.腹腔穿刺液的性質

  參考答案:

1.D 2.E 3.A 4.D 5.E 6.C 7.A 8.D 9.D 10.C 11.C 12.D 13.D 14.D 15.C 16.E